青岛李沧区建立“医学专家+家庭医生”团队——全面打通双向转诊“梗阻”

近日，青岛市第八人民医院与青岛市李沧区九水街道社区卫生服务中心签订了“医学专家+家庭医生合作团队”项目协议，建立起三级医院专家和家庭医生联手的联合团队，这一举措打通了上下级医院双向转诊的“梗阻”，并在病人信息共享、处方点评、建立多学科会诊等方面展开探索，推动分级诊疗政策落地。

据悉，自今年2月起，李沧区九水街道社区卫生服务中心就从处方点评开始磨合与青岛市第八人民医院合作的细节，探索建立老年医学科、神经内科、妇科、产科儿科、药学等多学科会诊机制，签约家庭医生参与查房了解病情，通过微信群、通讯录、邮箱等，创建起能为双向转诊病人实现甲乙双方信息共享、学科会诊等服务机制。

“随着家庭医生签约，社区居民对家庭医生有了更高要求，但现状是基层医疗水平相对薄弱，居民信任度不高，形成上转容易、下转难的局面。通过签订‘医学专家+家庭医生合作团队’协议，形成三级医院与社区家庭医生联动，能够给患者提供连续、规范的治疗，提高患者治疗效果及就医满意度。”李沧区九水街道社区卫生服务中心主任胡蕾蕾说。

家住李沧区侯家庄百合花园的张秀华提起专家团队连连称赞，之前她因为心悸气短来到社区服务中心就诊，医生经过检查后出具初步诊断结果，并通过微信平台联系青岛市第八人民医院老年医学科主任袁涛。袁涛经过诊断后建议上转，社区卫生服务中心为张秀华开具转诊单，青岛市第八人民医院开通绿色通道，张秀华顺利进入医院治疗。出院后，她带着出院记录到九水街道社区卫生服务中心，社区医生根据第八人民医院的长期医嘱进行跟踪治疗，目前她的病情持续稳定。

“家庭医生每周三参与第八人民医院的查房，第八人民医院专家每两周一次到社区卫生服务中心坐诊指导。患者可以直接和家庭医生联系反映病情，如有必要家庭医生会和专家共同会诊，省去了患者在医院间来回奔波的麻烦。”袁涛介绍。

据了解，李沧区从2016年开展家庭医生签约服务工作试点后，目前全区60家社区卫生服务机构建立了160个家庭医生签约团队，签约8.1万余人，优先覆盖老年人、慢性病患者等重点人群，取得了良好的社会效益，受到居民的普遍欢迎。

此次“医学专家+家庭医生”合作模式是李沧区基层医疗机构和上级医院建立“联盟”的序幕。下一步，李沧区将全面落实分级诊疗工作，从常见病、多发病、慢性病重点突破，提升基层医疗机构服务能力，深化医联体建设、家庭医生签约制度，逐步实现优质医疗资源按需下沉。

[责任编辑：杨凡、贾晓宇]

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