菏泽市牡丹人民医院：个性化治疗7岁女童膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

原标题：菏泽市牡丹人民医院：个性化治疗7岁女童膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

来源：鲁网

鲁网8月23日讯 近日，7岁女孩因奔跑时意外摔伤，致右膝关节肿胀、疼痛，行走受限，当地卫生院医务人员给予外用膏药治疗。2周后，患儿右膝关节疼痛及肿胀无明显缓解，患肢膝关节屈曲畸形，8月17日到菏泽市牡丹人民医院（菏泽市中心医院）运动医学门诊就诊，被诊断为右膝关节前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，患儿入院治疗。8月19日，主治医师孙振彬、赵弟庆在全麻下为患儿行关节镜下右膝前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可吸收锋线固定术，这是我院首例，填补了运动医学科在这一技术领域的空白，术后，患儿恢复良好。

患儿入院后，在家属的陪同下完善术前检查及检验，明确诊断，科室医疗团队进行了术前讨论，因患儿是一名儿童，骨骺未闭合，孙振彬、赵弟庆建议给予关节镜下前交叉韧带止点撕脱骨折可吸收缝线固定术，该技术为微创手术，经膝横韧带通过胫骨骨通道进行固定，规避了以前开放手术所带来的手术切口疤痕、骨骺损伤的风险。患儿家属易于接受，更利于患儿以后的生长发育和功能康复。

术中，因患儿骨折块移位明显，Meyers-McKeever分型为III型，骨折端较多软组织充填，给予镜下清理后，于前交叉韧带止点处穿线，经膝横韧带向远端牵拉复位，于胫骨结节远端建一横行骨道并穿线固定。镜下见骨折解剖复位，膝关节屈伸活动恢复正常，手术时间30分钟，术中出血5毫升左右。术后，根据患儿的具体情况，为其制定了详细的康复计划，于术后第3天办理出院。

据了解，膝关节前交叉韧带止点撕脱骨折最常发生在儿童和青少年，文献报道，多见于8-14岁儿童。在选择治疗方案时，应当结合患者不同发育阶段，采用相应的方法，尽可能规避对骺板的影响。

近年来，菏泽市牡丹人民医院持续推进学科建设，先后派出人员到北京大学第三医院运动医学科（北京大学运动医学研究所）进修学习。目前正逐渐开展运动医学相关疾病的诊断、治疗和康复，主要诊治与运动有关或影响运动的骨与关节、肌肉、肌腱、韧带、软骨、滑膜等损伤的疾病，并开展了“保膝”治疗的各项技术。（通讯员 国栋）

[责任编辑：杨凡、崔中连]

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