济南市中心医院呼吸内镜团队连续成功多项高难度介入技术，跻身国内先进行列

原标题：济南市中心医院呼吸内镜团队连续成功多项高难度介入技术，跻身国内先进行列

来源：山东商报·速豹新闻网

随着济南市中心医院呼吸内镜团队技术水平的不断提升，开展的高难度介入诊疗技术，为患者解除病痛的同时也建立了良好的口碑，越来越多的外地患者慕名前来。其中气道内粒子支架置入术为山东省首例，支气管内单向活瓣肺减容术为济南地区首例。

求生之路多险阻动轻生之念

气道双路畅通重现生机

任先生（化名），罹患肺肿瘤近2年，经过综合治疗后，原发病灶得到控制，但气管内有一处转移灶却折磨的他痛不欲生，在气管这样一个小小的管腔内，肿瘤的一丝增大都会带来更严重的呼吸困难，同时狭小的腔道阻塞痰液的排出，当有粘痰卡在狭窄处，更是窒息的几乎失去意识。

患者多方求医，效果不佳，肿瘤切除不久会再次生长，反反复复，患者慕名来我院就诊时，情绪非常低落。邢主任团队了解病情及相关情况后，对患者施行“气管内粒子支架置入术”。这项技术是将支架对气道的支撑作用和碘125粒子的局部放疗作用有机结合，不但支撑气管使呼吸通畅，支架上的粒子则会持续放射抑制肿瘤的生长。

术后患者喘憋症状立刻解除，而原本挤压支架的肿物也在3天之后明显缩小，不久后患者可以取出支架过上正常的生活。“气管内粒子支架置入术”仅在全国少数几家医院开展，国外也鲜有文献报到，此例为山东省内首例，填补了我省的技术空白。

正壮年终日憋气不能活动

肺减容恢复活力能自理生活

患者李先生（化名）正当壮年，却因为气短憋气失去了社会功能，经深入了解，李先生因患“慢阻肺、肺大泡”近几年呼吸困难日渐加重，在胸腔这样一个固定大小的空间内，肺大泡这种无呼吸功能的结构占据了近一半的胸腔，而正常肺组织无法充分膨胀通气，稍有体力活动就觉得气短喘憋。

患者入院后，呼吸介入团队商议决定为患者施行“支气管内单向活瓣肺减容术”，简而言之是以单向活瓣封堵肺大泡所在的支气管管口，使其只可排气而不再进气，逐渐肺大泡会萎缩，为正常肺组织争取更大的膨张空间。

术后患者活动耐力明显恢复，6分钟步行试验明显改善，目前患者已恢复了自理生活能力！此例活瓣肺减容术是济南地区首例，填补了济南地区的空白，将造福更多患者。

十年喘憋求医无门

千里来济解除病痛

辽宁的孔先生（化名），10年前曾因“农药中毒”气管插管抢救，抢救成功后却出现了气管插管后的气道狭窄，并伴有肉芽组织增生，患者十年间曾在当地辗转多家医院效果欠佳，发展到现在靠单纯的球囊扩张、冻融已经无法有效控制，每5天就需要做一次气管镜治疗，当地医院均表示没有更好的治疗方法，这给本来贫困的家庭笼罩了一层阴影。

在求生欲望驱使下，患者在网络上搜索气道狭窄的相关信息，并看到济南市中心医院呼吸介入团队曾报道过多次相关案例，所以患者不远千里，乘火车15小时来到我院。

来院后患者喘憋非常严重，邢春燕主任立刻联系麻醉科孟主任，为患者实施急诊手术，孟主任亲自为患者实施麻醉，为呼吸介入治疗保驾护航。

术中发现患者气管已经严重变形，正常“C”状软骨已经变形为“A”状，狭窄段因软骨形成的“缩窄环”的阻挡根本无法通过气管镜，这正是当地医院无法解决的原因，但我院呼吸介入团队克服困难，最终顺利为患者植入沙漏型硅酮支架，解除了气道梗阻。术后患者感叹十年没有这样畅快的呼吸过，感谢中心医院给了他们全家新生。

肺癌是我国第一大肿瘤，随着肿瘤诊治水平的提高，大大延长了肺癌患者的生存期。在一个较长的人瘤共存期内，极有可能发生气管内转移、气管外的压迫导致气道狭窄、食管气管瘘、胸膜瘘等并发症。另外气管内的良性狭窄如结核感染后、气管插管后，肺大泡、肺泡蛋白沉积症等多种呼吸系统疾病没有很好药物治疗。针对这些疾病，我院可以施行气管镜下热消融、冷消融、药物消融、球囊扩张术、支架置入术、活瓣置入术、封堵术、大容量全肺灌洗术等高难度的介入治疗技术。这些技术在高水平的麻醉团队保驾护航下，更是大大提高了安全性，国内先进的介入技术就在你我身边。

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​通讯员 康雪丽 龚文斌

速豹新闻网·山东商报编辑 孙淼

[责任编辑：杨凡、崔中连]

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