春节临近人感染H7N9流感风险加大 注意防范！（2）

8、为什么流感每年都流行？

一是传染病流行有其自身的规律性，流感每年在我省冬春季节发生流行是流感病毒的生物学特性决定的；二是流感病毒型别多，往往在一个年度出现1至2个优势亚型流行，1至3年循环一次；三是流感病毒容易发生变异，一般2至3年同一个亚型A型流感病毒会发生不同程度的变异。以上主要因素导致了在不同年代可以感染不同的型别，即使感染同一型别的流感病毒，也因病毒变异产生的免疫不匹配或免疫力不持久而导致抗流感的抵抗力低，故流感每年都在流行。这也是世界卫生组织每年都要更换流感病毒疫苗的毒株、推荐重点人群每年都要流感疫苗的原因。

9、有的人在流感流行季节为何会患多次流感？

人患季节性流感后往往感染了一种亚型病毒，对所感染亚型的流感病毒在一定能够时期有一定免疫力，但维持的时间不是很长久；不同病毒亚型之间无交叉免疫或交叉免疫较弱，加之流感病毒型别多及病毒不断发生小变异，如果在一个流行季节同时流行多个病毒亚型，就可能出现个别人多次患流感。目前我省流感病毒流行型别与我国北方地区一致，以甲3型(H3N2)为主，同时还有B型流感出现。

10、大众如何防控流感？

【关键措施】

（1）流感患者应带口罩，自我隔离防止传播，病情重者及时就诊，在医院隔离治疗；

（2）不接触或不要近距离接触患者，探视患者应戴口罩、探后立即做洗手等防护；

（3）托幼、学校、人员密集单位落实晨午检制度，集体场所的流感患者主动报告，并应居家或住院隔离治疗，严禁上学、上班；集体场所发现多例流感病例应及时向当地疾控部门报告；

（4）接种流感疫苗是最有效的预防措施。

【公众预防要点】

（1）保持良好的个人及环境卫生；

（2）勤洗手，用肥皂和流动水洗手；

（3）经常开窗通风，适量运动、充分休息，避免过度疲劳；

（4）咳嗽打喷嚏要掩住口鼻，不要对着他人，流感病人要佩戴口罩；

（5）在流感高发期，尽量不到人多拥挤的场所；尽量佩戴口罩；

（6）接种流感疫苗。北方片区的流感疫苗接种供应和接种有明显季节性，一般在9月份开始供应和接种，当年12月份之前完成接种。错过时机，往往不能接种。

11、什么是H7N9流感病毒？

流感病毒甲（A）型依据其血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现。

12、当前导致人感染H7N9流感的病毒有什么特点？

2013年初，在长江三角洲发现的人感染H7N9流感病毒，是既往禽类的H7N9病毒发生变异后产生的新病毒，这种新的H7N9病毒更容易感染人，引起人发病。

13、H7N9流感感染病例的主要临床表现？

人感染H7N9流感是一种新型流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。

14、人感染H7N9流感传播途经有哪些？

H7N9流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。与禽类感染和人类接触禽类的很多机会相比较，人类感染者还是很少的。现在还不清楚为什么一些人轻微的接触禽类就会感染，而其他人情况则不同。

15、人感染H7N9流感的疫情特点是怎样？

从2013年以来的流行情况看，人感染H7N9流感四季均有病例报告，但以冬春季多发，目前仍以散发病例为主，中老年人多见。传染源场所为活禽市场。既往人感染H7N9流感流行情况分析说明，目前是疫情高发季节，春节临近，务工人员返乡、春节前后活禽交易可能增多，人-禽（活禽市场）接触模式若不改变，人感染H7N9流感病例及输入性病例的风险仍较高。

16、日常生活中如何预防感染H7N9流感？

目前证据表明，活禽市场暴露是人感染H7N9流感发病的危险因素，既往病例中约90%与活禽市场有关。活禽市场中携带病毒的活家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9流感病毒的传染来源。

日常生活中，要注意以下事项：

（1）日常生活中，应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，尤其是病（死）禽；若曾接触，须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。如果发现病（死）禽、畜，不要自行处理，应报告有关部门。

（2）不要购买活禽自行宰杀，不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

（3）生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。

（4）注意饮食卫生，在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。

（5）健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

（6）若有发热及呼吸道症状，应带上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。

17、农贸市场活禽宰杀摊位如何减少H7N9传播？

一是购进活禽要来源清除，登记详细。

二是不从有人感染H7N9流感的发生的地区购进活禽。

三是宰杀活禽场所尽量封闭，摊位不摆在当街。

四是保持活禽宰杀摊位干净、整洁、卫生。活禽宰杀摊主主动自觉坚持落实“一日一消毒清洁，一周一空栏大扫除，一月一休市”的“三个一”管理制度。摊主每天尽量少存栏，甚至零存栏，完善禽类排泄物的处理设施。

五是加强个人防护，如带口罩、手套、防渗漏隔离服、雨靴等。

六是出现发烧、咳嗽、咽痛等流感样症状，及时到医院就诊。

[责任编辑：林绍荣、梁延菊]

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