来源:爱济南客户端
2022-08-19 14:27:08
原标题:小通道 大疗效 济南市第三人民医院开展UBE镜下融合技术
来源:爱济南新闻客户端
腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄等腰椎疾患严重影响患者生活质量,并造成巨大经济负担,而针对腰椎椎管狭窄,传统开放手术因创伤大、恢复时间长、并发症较多等特点,无法完全被大众所接受。我院在脊柱微创内镜的基础上,应用UBE镜下融合技术,已为诸多患者通过微创的方式解决了病痛。
50岁的王女士饱受腰腿痛困扰已3年有余,起初并未在意,自己贴贴膏药,做做理疗,凭借坚强的意志,仍坚持在工作一线。但近半个月来腰痛、双臀及大腿疼痛加重,难以忍受,严重时无法行走,迫不得已,听闻我院脊柱外科有微创技术,特来就诊。
脊柱外科主任张震经仔细查体及阅片后,认为王女士目前患有“腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱”,症状重,保守治疗效果欠佳,存在手术指征。
在手术方式选择上,王女士犯了难,一方面是传统的开放手术的大创伤,另一方面是微创手术的小视野。两种手术方式均存在明显的利弊,难以抉择。
了解到王女士的顾虑后,张震向王女士详细介绍了相关病情及治疗方案:并非小通道解决不了大问题。
经皮单边双通道椎管减压配合镜下融合内固定术不仅可以避免传统的大刀口,减少对背部肌肉的损伤,在双通道加持下,通过观察通道及操作通道,可获得满意的视野及操作空间,完成对椎管的充分减压,解除神经压迫,同时也可经微创融合置钉,恢复脊柱稳定,治疗腰椎滑脱。
经张震细致的介绍,王女士逐渐放下了顾虑,选择微创手术方式进行治疗。
手术中,张震通过圆珠笔大小的两个通道,完成了对腰椎后方结构的充分减压,使王女士受压的神经彻底松绑,同时通过微创置钉技术,利用工作通道,置入椎弓根螺钉及塑胶脊柱融合器,使脊柱责任节段恢复稳定,避免复发,治愈脊柱滑脱。
术后王女士恢复顺利,下肢疼痛症状明显缓解,下床活动未见明显不适,目前已康复出院。
单侧入路双通道内镜手术(Unilateral Biportal Endoscopy, UBE),技术特点更加接近传统开放手术,且镜下操作空间和自由度较单通道内镜技术有显著提高,近年来在脊柱外科领域迅速发展和普及,广受脊柱外科医师的信赖。相较于传统开放手术,其具有创伤小、恢复快、痛苦少、并发症发生率低等特点,而对于传统单通道孔镜手术,UBE手术通过不同的观察通道及操作通道,具有视野广、减压范围大等优点,将双方优势整合的同时可以微创置入椎弓根螺钉及脊柱融合器完成脊柱融合,针对腰椎不稳定、轻度脊柱滑脱也是可选择的治疗方式。
作为脊柱微创界的新兴技术,UBE手术技术在济南市第三人民医院脊柱外科已顺利开展并已为众多患者解决病痛,同时结合我院骨科机器人所独有优势,获得济南市卫健委课题及基金资助。张震说:“人民群众对健康、安全、微创、智能、康复、服务得更高需求,是我们不断进步的原动力。”(爱济南 记者:李少庆 通讯员:王竹君)
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