拆除定时炸弹 打通生命要道！济南市第三人民医院开展全市首例机器人辅助ACAF手术

原标题：拆除定时炸弹 打通生命要道！济南市第三人民医院开展全市首例机器人辅助ACAF手术

来源：爱济南新闻客户端

头晕目眩、四肢麻木甚至瘫痪……颈椎问题已成为一种困扰大众的常见病。对于椎管狭窄较为严重的患者，手术成为治疗的首选。近日，济南市第三人民医院成功开展全市首例机器人辅助下椎体骨化物复合体可控前移手术(简称ACAF)，为我市及周边患者带来了福音。

3个月前，63岁刘大爷突然发觉四肢无力，走路就像踩在了棉花上。起初，刘大爷认为是多年的脑梗导致，并未引起警觉。随着症状逐渐加重，刘大爷只能拄拐杖缓慢跛行，一家人才慌了神。几经辗转，刘大爷来到济南市第三人民医院脊柱外科门诊就诊。

脊柱外科副主任医师张庆峰为老人做了相关检查，明确诊断为“颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化、颈椎椎管狭窄”。要想彻底解除病痛，最好的办法是手术治疗。

众所周知，颈椎是一个不容有失的手术区域，成功与失败只有一线之隔。尤其是韧带骨化症，犹如安装在脖子上的“定时炸弹”，随时都有“爆炸”的危险。脊柱外科团队根据患者情况并反复研究讨论，决定在骨科手术机器人辅助下为患者实施“ACAF”手术。

手术中，骨科机器人根据医生的指令，自主运行、定位，方向误差不超过0.5mm。机器人利用高科技的“透视眼”和“稳定手”，联合三维C臂采集3D数据与医生微创操作技术，配合默契，达到人机合一的效果。“在手术机器人的精准引导下，颈5椎体开槽部位导针定位，确保了开槽部位不偏移，椎体骨化物可控前移，保证了骨化物不残留。”张庆峰说。3个小时后，手术顺利完成。术后经影像学检查，椎管减压彻底，脊髓无受压，为患者的神经功能恢复创造了条件。

据悉，“ACAF”技术是上海长征医院史建刚教授团队通过解剖与临床研究，对颈前路手术(ACDF、ACCF)加以创新。截至目前，史建刚教授团队已开展500余例，均取得了较好的初步临床效果。张庆峰介绍，ACAF技术从“源问题”出发，立足“骨化物前移原位减压”的理念，完成椎管解剖成形,既达到了前路直接减压的目的，又避免了直接切除骨化物的风险。

2016年12月，在原有创伤治疗优势的基础上，济南市第三人民医院率先在全省引进“天玑”骨科手术机器人，在机器人导航下椎弓根螺钉精准置入方面积累丰富的临床经验，为“ACAF”手术顺利开展提供精准导航。2020年，张庆峰在上海长征医院进修学习“ACAF”;2021年11月，《ACAF(椎体骨化物复合体可控前移手术)临床研究》被列入济南市卫健委科技计划项目。“首例机器人导航下ACAF手术顺利实施，为临床提供了另一种有效选择。手术的成功不仅帮助患者解除了病痛，同时也给骨科医生们增添了信心。今后，我们将在原有基础上，不断探索与完善，造福更多的患者。”张庆峰说。（爱济南 记者：李少庆 通讯员：王竹君 张庆峰）

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