山东东营：家门口的一折药_山东各地 _山东新闻_新闻

原标题：山东东营：家门口的一折药

来源：农民日报

原来往返64公里，耗时6个小时，买一次北京降压0号和卡马西平片价格要42.34元。现在往返620多米，用时10分钟左右，两种药只需付4.2元……65岁的武金厂，是山东省东营市牛庄镇东庞社区农民，因三级残疾难以从事重体力劳动，当地门诊慢性病医保延伸服务试点的建立，带来的不仅是路程、价格等数字的变化，更是对弱势群体沉甸甸的民生情怀。

武金厂的2个女儿已出嫁多年，妻子吴金秀因高血压引发脑出血后遗症瘫痪在床，虽然享受了慢性病医保政策，但要定期到东营市人民医院复查、买药，路途遥远，费事费时。

精神不倒，再难的日子总能熬出头。2019年7月，东营区申报的“东营区门诊慢性病医保延伸服务标准化试点”民生项目，被纳入2019年度山东省标准化综合改革暨“山东标准”建设项目，2020年12月，该项目审核通过并被列入省2020年第二批地方标准制修订计划，门诊慢性病医保延伸服务至村居（社区）成为可复制、可推广的“山东标准”。

自此，就诊定点、药品配送、医保结算三件事项由原先的二级医疗机构下沉到了慢性病患者集中的22个村（社区）卫生室，远程诊疗、定期巡诊、有序转诊等举措实现了基层门诊慢性病患者就近就医全覆盖，且可以享受一级医疗机构90％的报销比例，此举已惠及9767名基层门诊慢性病患者。

东庞社区卫生室庞星范医生告诉笔者，区里将试点的一级及村级医疗机构全部纳入区域紧密型医共体管理，均安装远程诊疗系统，实行日常远程诊疗和区医院专家每月定期面诊制度，为基层患者及时诊断病情、开具处方、调整用药，患者持处方即可在服务点买药取药、现场结算，让信息多“跑腿”，患者少“跑路”。

现如今，东庞社区卫生室有一位职业助理医师和两位乡村职业助理医师，配备了血压仪、供氧机等33种门诊常见医疗器械，普通药品以及高血压、糖尿病、脑卒中后遗症、慢阻肺之类的慢性病常见药品共有310余种，服务半径辐射周边5公里，范围内的5个村400余名慢性病患者实现了“家门口”就医。

基层工作量增加后，如何保障“服务不缩水”？当地创设利益联结机制，对村（社区）卫生室年度运维经费由财政定额补助、全面兜底，基层医疗人员的收入与签约率、就诊率、满意度等挂钩。“门诊慢性病定点开通以来，牛庄镇卫生院新设了高血压、糖尿病、中风等7个慢性病专科门诊，扩大了慢性病药房，年门诊量新增3000人次，专科医生的平均收入比以前提高了10％以上。医院服务能力提升了，医护人员更有干劲了。”牛庄镇卫生院院长任振山说。

东营区开展的门诊慢性病医保延伸试点工作，将慢病医保延伸改革作为民生发展大棋局中的“关键一招”，融入深化医改、健康东营、乡村振兴等工作，激发了“一子落而满盘活”的叠加效应。今年，东营区将门诊慢性病医保延伸服务作为为群众办实事的重要内容，逐步在全区114家符合条件的村级医疗机构进行复制推广，届时“家门口”医保服务将给群众满满的获得感和幸福感。