来源:齐鲁壹点客户端
2023-01-04 15:35:01
原标题:山东省第二人民医院心血管外科:用131天救一条命
来源:大众报业·齐鲁壹点
原标题:山东省第二人民医院心血管外科:用131天救一条命
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2022年11月11日,临近中午,原本应该休息的医生护士们聚在山东省第二人民医院心外科重症监护室会议室里,桌子上的大蛋糕烘托出生日的气氛。
“把老高请出来吧!”
对于花甲之年的老高,这一天的特殊性在于不仅是“出生的日子”,也是“重生的日子”。131天前,老高一只脚踏进了死亡线。经过131天的努力,山东省第二人民医院心脏外科主任乔彬团队联合医院几十个科室,将他拉回了家人身边。在这131天里,老高和医生护士们成为了朋友,也成为了战友。
心外科监护室隔离区的门缓缓打开,老高在家人和医护人员的搀扶下缓慢走出来,由于长时间缺乏活动,他的步履变得踉跄,身形也有些不稳。但当见到等在门外的乔彬时,老高努力站直身体,端端正正地向乔彬主任敬了一礼。这一礼,道尽了这131天的不容易。
2022年7月2日,老高突发心悸伴气促,被紧急送往山东省第二人民医院。急诊收入院后,继而出现心脏骤停。发病急、病因不明、病情危重,经心外科会诊后,老高转入心外科重症监护室继续治疗。
在医院各科室的配合下,病人从入院到被推进手术室,仅用了不到40分钟。乔彬在非常短的时间内做出正确的判断,给出完整的解决方案,使用体外膜肺氧合(ECMO),给病人提供持续的体外呼吸与循环,为后续治疗赢得了宝贵的时间。
经过进一步检查发现,老高身体多个器官都出现了不同程度的衰竭。病历上,21条病情诊断结论排成长长一列。急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、心功能Ⅳ级、肝功能不全、肾功能不全……每一条单独拎出来,都是传统意义上的“大病”。如今数症集中在一个人身上,情况更是复杂少见且危急。
为了探寻其背后的发病原因,乔彬联系了钟南山团队、中日友好医院的重症团队、中山医院重症团队、北京301医院重症团队等在危重症方面同样有先进经验的医疗团队共同分析,却仍没找到病因。
面对如此罕见的病情,心外科联合医院其他科室,密切配合,抽丝剥茧,经过多次手术,使病人的器官一个一个从不正常恢复到正常,从没有功能恢复到有功能,从功能薄弱恢复到正常状态。
乔彬多次提到,病人的病情涉及几十个学科,能达到如此理想的治疗结果,医院各科室间的配合和交叉学科间的协作尤为重要。
病人肺功能衰竭,胸腔积液严重,呼吸内科主任多次为患者行支气管镜的检查及治疗;病人饮食恢复后呛咳严重,嗓音疾病科主任为患者行声带手术,术后吞咽功能恢复良好;病人治疗期间一百余天没有进食进水,如何维护老年病人的营养,同样需要多个科室的配合……
科室间的配合,对“时间”与“实力”都有着非常高的要求。病人的病情变化有时仅在一瞬间,当出现治疗需求时,对应科室的医生需要迅速到位,其过程可能仅有几分钟的时间。病情所需的科室,医院不仅要“有”,还要“精”。不仅“能治”,还要“能治好”。危重症病人的每一步经历都能威胁到他的生命,因此对“时间”与“实力”的容错率非常低,对医院的综合实力是一种巨大的考验。
山东省第二人民医院经历住了考验!131个日日夜夜,乔彬团队守护在旁,在医院完善的运行机制下,科室间默契配合,其间多次险象环生,最终还是一步步将病人从死亡线拉了回来。
再过几天,老高就可以康复出院。生日会上,老高主动提出要朗诵一首诗。一首气势十足的《念奴娇·赤壁怀古》,念湿了家人的眼眶。老高的爱人哽咽道:“当时病得这么严重,没想到如今还能背诗。”保障患者术后生活质量,这是乔彬重视的,也是山东省第二人民医院一直秉持的观念。
值班主编:韩虹丽
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