来源:农村大众报
2022-05-06 15:24:05
原标题:山东医保基金监管有规可依了
来源:农村大众报
农村大众报济南讯 (记者段书强)5月5日,省政府新闻办召开新闻发布会,解读《山东省医疗保障基金监督管理办法》。这是山东省第一部医保基金监管方面的政府规章,于5月1日正式实施。《办法》将医保基金的筹集、使用、经办、服务和监督检查等环节全面纳入监管范围,加强了对医保基金筹集和使用环节的监管,加大了对医保基金监督检查的力度,并建立医保基金违法行为举报奖励制度,聘请各界人士担任社会监督员进行社会监督。
《办法》规定,职工、城乡居民依法参加基本医疗保险,不得重复参保。基本医疗保险基金实行市级统筹,逐步实现省级统筹;医疗救助基金由政府预算统筹安排,统筹层级与基本医疗保险基金统筹层级相协调。定点医药机构应当按照国家和省有关药品、医用耗材集中采购的规定,规范药品、医用耗材采购行为,及时结算支付货款,并完成集中带量采购中选产品约定采购量。
省医保局副局长郭际水说,下一步,将全面加强医保基金监管,聚焦基层医疗卫生机构、社会办定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构等监管对象,严格查处血液透析、串换药品和高值医用耗材使用等违法违规行为,严厉打击“假病人、假病情、假票据”等恶意骗保欺诈骗保行为。
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