来源:爱济南客户端
2022-03-29 20:02:03
原标题:公交司机肾肿瘤破裂病危 转诊济南市中心医院一小时获救
来源:爱济南新闻客户端
32岁的王先生,是一名公交车司机。今年1月初,王先生于家中突发左侧剧烈腰痛,立即就诊于附近一家大型三甲医院,经检查确诊为肾错构瘤破裂出血,肿瘤直径已达13厘米!医生告知病情危急,患者家属焦急万分,抱着希望转诊来到济南市中心医院。
济南市中心医院急诊医学科迅速展开急救,组织多学科会诊,综合评估后,将患者通过急诊绿色通道收治到肿瘤介入科。王先生的血常规检查显示急性失血,血红蛋白不足70g/L,也就是说患者丢失了将近50%的自身血容量!立即给患者申请输注红细胞,维持生命体征。随后,经肿瘤介入科医师集体讨论,决定为王先生实施肾动脉分支栓塞术。手术由杜贞华副主任医师实施,术中血管造影显示肿瘤供血血管由左肾动脉发出,并发现了明显的血管破口!考虑到王先生年轻,决定实施超选择性肾动脉栓塞术,以最大程度保留患者肾脏的组织。整个手术过程仅耗时1小时。手术后,王先生恢复顺利,1周后出院。
术后1个月,王先生再次回到济南市中心医院复查,血红蛋白恢复至130g/L。王先生已恢复正常工作!
肾错构瘤,又叫肾血管平滑肌脂肪瘤,由异常增生的血管、平滑肌和脂肪组成,是一种良性肿瘤。肿瘤较小时通常无明显症状,当肿瘤较大时,可出现腰腹部胀痛。错构瘤富含血管,瘤体组织质地松脆,容易发生破裂出血,尤其是体积较大的错构瘤。若肿瘤内或肿瘤周围出血,可造成腰部疼痛,甚至突发剧痛,严重者在短时间内出现休克,病情危急。
DSA下肾动脉栓塞,是一种微创治疗技术,首先通过血管造影查找出血部位,然后超选择出血责任血管进行精准栓塞,既能迅速止血,又能最大程度保留患者肾组织。(爱济南:记者李少庆 通讯员:赵梅)
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