济南三院健康科普 ： 得了脑卒中，为什么要做康复？

原标题：济南三院健康科普 ： 得了脑卒中，为什么要做康复？

来源：大众网

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脑卒中又称为“脑中风”，西医学称为急性脑血管病，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，分为缺血性卒中、出血性卒中两种，脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、经济负担高等“五高”特点，严重威胁人民群众身体健康。为最大限度降低脑卒中致残率，提高患者生活质量，应在积极抢救治疗的同时早期开展康复治疗，以求达到最佳治疗效果。

目前脑卒中康复分为三级康复网络，一级康复指脑卒中急性期在神经内科或神经外科住院期间进行的康复治疗，将早期规范康复治疗与脑卒中急性期治疗有机结合，积极防治各种并发症，为下一步改善患者机体功能障碍创造条件；二级康复指脑卒中恢复早期在康复医学科或康复中心进行的康复治疗，此期可尽可能使脑卒中患者受损的功能达到最大程度的改善，提高患者日常生活活动能力；三级康复指脑卒中恢复中后期和后遗症期在社区或家庭开展的康复治疗，此期康复目的是提高患者参与社会生活的能力。

脑卒中后引起的功能障碍有哪些？

脑卒中后常见的功能障碍有偏瘫、偏身感觉异常、吞咽及言语障碍、认知及心理障碍、二便功能障碍等，严重者可出现四肢瘫痪、昏迷等。

脑卒中后康复目标？

可利用一切有效措施预防脑卒中后可能发生的并发症（如吸入性肺炎、褥疮、泌尿道感染、深静脉血栓形成等），早期介入康复治疗、循序渐进、鼓励患者主动参与，才能最大限度的改善机体功能障碍，提高患者的日常生活能力。

脑卒中后康复时机的选择？

相关科学研究表明，早期康复治疗有助于改善患者受损功能、减轻身体残疾程度、提高生存质量。通常主张在生命体征稳定48小时后，原发神经疾患无加重或有改善的情况下，即开始进行早期康复治疗。脑卒中后康复治疗是一个漫长的过程，脑卒中后前3个月为“黄金康复期”，6个月内仍有不错的恢复效果，对病程超过6个月的脑卒中患者仍可能从康复治疗中获益，但恢复过程较为缓慢。

脑卒中后怎样做康复？

急性期康复治疗：发病后1-2周，此期注意良肢位摆放，可进行偏瘫肢体被动活动、物理因子治疗、传统治疗如针灸、中药足浴等。

恢复早期的康复治疗：发病后3-4周，此期注意抑制肌肉痉挛、促进分离运动，加强患侧肢体主动活动，避免异常运动模式（上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛）。

恢复中期的康复治疗：发病后4-12周，此期加强患肢协调性和随意运动为主，结合日常生活活动进行上肢和下肢实用功能强化训练，同时抑制异常的肌张力。

恢复后期的康复治疗：发病后4-6月，此期注意抑制痉挛模式，纠正异常运动模式，改善运动控制能力，促进精细动作产生，掌握日常生活活动技能，提高生存质量。

后遗症期的康复治疗：多在发病后1-2年，此期以代偿性功能训练为主，包括矫形器、轮椅、助行器等的应用，以适应日常生活的需要。

总之，科学规范的康复治疗可以促进脑卒中患者机体功能恢复，同时积极预防并发症的发生，有助于提高脑卒中患者的生活质量，尽早帮助脑卒中患者回归家庭、回归社会。

济南市第三人民医院康复医学科目前已开展神经康复、骨科康复、脊髓损伤康复、心肺康复、重症康复、中医传统康复等多种康复治疗项目，建有专业康复治疗大厅，配备有经颅磁刺激仪、冲击波治疗仪、电动起立床、平衡训练仪、生物反馈治疗仪、悬吊康复训练器等先进康复治疗设备，旨在发挥中西医结合优势，以“康复一个人，幸福一个家”为服务宗旨，尽早恢复患者机体各项功能障碍，为患者健康保驾护航。(通讯员 王竹君 陈晨)

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