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2023-05-30 15:33:05
原标题:让正常行走不再是“奢望” 济南市第一人民医院骨外科顺利完成一例膝关节置换术后感染翻修手术
来源:济南日报·济南发布
原标题:让正常行走不再是“奢望” 济南市第一人民医院骨外科顺利完成一例膝关节置换术后感染翻修手术
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患者袁阿姨3年前因膝关节疼痛肿胀导致活动受限,在当地医院被诊断为膝关节骨性关节炎,行全膝关节置换手术。术后1年,袁阿姨再次出现膝关节疼痛的情况,前往手术医院复查,显示膝关节手术后感染,手术医院给予抗感染治疗,效果并不理想。自从被确诊膝关节置换术后感染以来,袁阿姨的左侧膝关节活动越来越差,甚至不能下床活动。1年前为了控制感染,手术医院为袁阿姨将假体取出,行抗生素骨水泥旷置手术,手术顺利,但下地行走对袁阿姨来说仍是“奢望”。
近日,患者袁阿姨的各项感染指标均理想,她与家属来到济南市第一人民医院就诊,希望能恢复行走能力,骨外科副主任黄建城负责接诊。黄建城通过阅读袁阿姨的病历、辅助检查及查体结果,考虑袁阿姨的情况为膝关节假体术后感染,查体见袁阿姨膝关节屈曲活动只能到30度,为了恢复袁阿姨的膝关节活动功能,黄建城将她收入骨科病房进行进一步治疗。
入院后,经过骨科团队仔细阅读病史及讨论分析,在袁阿姨各项指标均正常的情况下,黄建城日前为她行左膝关节假体翻修手术,手术十分顺利。术后6天,袁阿姨在借助CPM机器的锻炼下,膝关节屈膝功能已经能达到80度。
据黄建城介绍,膝关节置换是治疗膝关节骨性关节炎终末方法,膝关节置换术后感染一直是令关节外科医师头痛的术后并发症,一旦出现假体周围感染,患者将会面临多次手术、花费高昂、预后差、痛苦等问题;同时,手术医生也会面临心理上的巨大压力。
黄建城说:“膝关节假体周围感染的治疗需要足够的经验及规范化的措施,首先需要抗感染治疗,取出假体,控制感染;待感染控制后,方能行二期假体翻修手术,假体的选择也是需要更加细致及规范,所以膝关节置换术后感染假体翻修手术是非常困难的,市一院骨外科作为医院的重点科室,从去年至今年4月,已完成数百例关节置换手术。本次膝关节置换术后感染翻修手术,也是市一院骨科对关节手术更娴熟,技术更精进的体现。”
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