来源:大众网
2022-08-29 10:15:08
原标题:德州市中医院:建立血管通路,拯救尿毒症患者
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“提前建立了这条血管通路,进行透析正好能用上,不用再插导管,不仅安全还节省费用。”近日,来德州市中医院血液透析室做透析的张女士说。德州市中医院血液透析室主任鲁风坡介绍,有效的血管通路是进行血透治疗的先决条件,只有保护好血管通路,延长使用时间,才能延长病人的生命,所以医护人员把血管通路称作血液透析患者的”生命线“。
半年前,62岁的张女士总感觉浑身乏力、头晕、没有食欲、面色发黄,家人赶紧带她来到德州市中医院就诊。经检测,张女士的肌酐值远远超过正常水平,综合其他检查结果,张女士被诊断为尿毒症,需要一周做2次透析。经过全面评估,鲁风坡决定为她建立血管通路。但是棘手的问题是,张女士不仅患有高血压、糖尿病,血管质量也很差,做这个血管通路手术存在不小的风险。
术前,鲁风坡对张女士的心脏、肺脏、肝脏等重要脏器功能和循环血流动力学状态进行充分评估,检测血常规、凝血指标,评估凝血功能。凭借多年的临床经验,他带领团队为张女士成功建立了血管通路。“血管通路建立后,手术侧的手臂不能提重物,不能抽血、输液、测血压,并且要逐步进行功能锻炼,使血管通路尽早成熟。确保没有问题后,血管通路才能正常使用,成熟期一般为1-3个月。”鲁风坡说,张女士术后40天血管通路成熟,可以通过血管通路进行透析了。
血管通路又称为自体动静脉内瘘成形术,适用于慢性肾衰竭、需要长时间血液透析治疗的患者。患有高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮以及合并其他脏器功能不全的患者,更应尽早实施自体动静脉内瘘成形术。
鲁风坡介绍,为了给张女士提供更好的医疗服务,德州市中医院血液透析室引进了先进的血液净化设施,采用国际顶级双极反渗水处理设备,配备国际先进的DBB-27C透析机、使用合成膜透析器等先进设备,确保最佳透析效果。“为了保护长期透析患者残余的肾功能、心肺功能,在透析的同时,我们充分发挥中医药特色优势,‘便、简、廉、验’地防治透析患者各种急慢性并发症,深受患者好评。”鲁风坡说。(通讯员 左天普 王琰)
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