济南市疾控中心最新提醒：高温天气作业，谨防职业中暑

原标题：济南市疾控中心最新提醒：高温天气作业，谨防职业中暑

来源：爱济南新闻客户端

熬过了接连几日

局地40℃+的物理暴击，

本想着通过大雨降降温，

可它只不过是

给加了点水，继续蒸煮！

酷暑不减，

职业中暑事故时有发生，

特别是在极端高温天气情况下，

高温作业工人

更容易发生职业中暑事故。

高温危害正严重影响着

广大高温作业者的生命健康安全。

那么，各用人单位如何做好

夏季高温天气防暑工作

保障劳动者健康呢？

济南市疾控中心带您了解一下

01什么是高温作业？

高温作业

是指有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿（相对湿度≥80%RH）相结合的异常气象条件、湿球黑球温度指数（WBGT指数）超过规定限值的作业。

高温天气

指地市级以上气象主管部门所属气象台站向公众发布的日最高气温35℃以上的天气。气温以地市级以上气象主管部门所属气象台站发布为准。

高温天气作业

指用人单位在高温天气期间安排劳动者在高温自然气象环境下进行的作业。

02高温作业对人体的影响主要有哪些？

（1）高温作业人员的作业能力随温度的升高而明显下降。研究资料表明，环境温度达到28度时，人的反应速度、运算能力、感觉敏感性及运动协调功能都明显下降。

（2）高温作业除可致作业人员中暑外，还可以出现以下方面的人体健康影响：

①水盐代谢紊乱：湿热风小环境，大量排汗致水盐代谢紊乱，易致热痉挛。

②循环系统：高温环境下从事体力劳动时，循环系统会处于高度应激状态，心率加快，心输出量增加，从而维持血管血容量和血压。如果高温工人在劳动时已达最高心率，机体蓄热又不断增加，心输出量则不可能再增加来维持血压和肌肉灌流，可能导致热衰竭。

③消化系统：高温作业时，消化液分泌减弱，消化酶活性和胃液酸度降低，胃肠道的收缩和蠕动减弱，吸收和排空速度减慢，唾液分泌液明显减少，淀粉酶活性降低，再加上消化道血流减少，大量饮水使胃酸稀释。这些因素均可引起食欲减退和消化不良，胃肠道疾患增多。且工龄越长，患病率越高。

④神经系统：中枢神经系统抑制，肌肉活动能力减弱，动作准确性降低。

⑤泌尿系统：大量排汗，肾血流量和肾小球滤过率下降，血液浓缩致肾负荷加重，导致肾功能不全等。

03什么是职业中暑？

中暑是高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱等引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主的急性热致疾病。?

中暑的主要致病原因有:?环境温度过高，湿度过大；劳动强度过大，时间过长；过度疲劳，睡眠不足；未热适应，身体虚弱等。根据高温作业人员的职业史以及体温升高、肌肉痉挛、晕厥等临床症状表现，排除其他疾病干扰，可诊断职业性中暑。

职业中暑根据中暑者的临床症状可分为：中暑先兆、热痉挛、热衰竭和热射病（包括日射病）。

中暑先兆

在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于 38.0 ℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。

热痉挛

在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性；体温一般正常。

热衰竭：

在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过 40 ℃，可伴有眩晕、晕厥，部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。

热射病（包括日射病）

在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮肤干热，无汗，体温高达 40 ℃及以上，谵妄、昏迷等；可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。

04中暑的治疗原则

中暑先兆

立即脱离高温环境，到通风阴凉处休息、平卧。给予含盐清凉饮料及对症处理，并密切观察。

热痉挛

纠正水与电解质紊乱及对症治疗。

热衰竭

予物理降温和(或)药物降温，并注意监测体温，纠正水电解质紊乱，扩充血容量、防止休克。

热射病

快速降温，持续监测体温，保护重要脏器功能，呼吸循环支持，改善微循环，纠正凝血功能紊乱，对出现肝肾功能衰竭、横纹肌溶解者，早期予以血液净化治疗。

05常见的高温作业有哪些？

高温、强热辐射作业

冶金钢铁行业、冶金钢铁行业、冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢等车间、机械制造工业的铸造车间、陶瓷、玻璃、建材工业的炉窑车间、发电厂(热电站)、煤气厂的锅炉间等。

高温高湿作业

纺织印染等工厂、深井煤矿中。

夏天露天作业

建筑工地、大型体育竞赛等。

06高温作业防暑降温措施

（1）技术措施：合理设计工艺流程、改进生产设备和操作方法。合理布置热源，尽量将热源布置于车间外面；以热压为主的自然通风时，布置于天窗下面；以穿堂风为主的自然通风时，布置在夏季主导风向下风侧；热源采取隔热措施；工作地点易于降温等。利用水或导热系数小的材料隔热。采取自然通风、机械通风等进行通风降温，有条件的场所安装空调设施。

（2）保健措施：供给高温作业人员含盐饮料和补充营养，每人每天3-5升含盐饮料，饮料含盐量以0.15%~0.2%为宜。

加强个体防护，为高温作业人员配备高温防护服、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护腿等。对辐射强度较大的高温作业工人，应供给耐燃、导热系数较小的白色工作服。短时间在较高温度的场所作业可穿冰背心（如消防员）。

加强医疗预防工作，对高温作业人员进行就业前和入暑前体格检查，排出职业禁忌症。

组织措施：加强领导、改善管理、严格遵守国家高温作业标准。在炎热季节，合理调整作息时间，加强轮换作业，保证高温作业人员夏季有充足的睡眠和休息。

（3）用人单位在下列高温天气期间，应当合理安排工作时间，减轻劳动强度，采取有效措施，保障劳动者身体健康和生命安全:

①日最高气温达到40℃以上，当日应当停止工作。

②日最高气温达到37℃以上至40℃以下，全天户外露天作业时间不得超过5小时，11时至16时应当暂停户外露天作业。

③日最高气温达到35℃以上至37℃以下，用人单位应当采取换班轮休等方式，缩短连续作业时间，并且不得安排户外露天作业劳动者加班加点。（爱济南 记者：李少庆 通讯员：尹士平 宋月章）

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