延伸监管触角，当好医保基金守门员！威海多措并举强化医保基金监管_山东各地 _山东新闻_新闻

原标题：延伸监管触角，当好医保基金守门员！威海多措并举强化医保基金监管

来源：威海新闻网

为加强医保政策法规宣传，坚决打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全，威海各级医保部门结合工作实际，精细统筹谋划，精准聚焦发力，多措并举创新医保基金监管方式，提升医保基金监管效能，开创医保基金监管发展新局面，努力守护好人民群众的“救命钱”。

统筹谋划一体布局，压实各级宣传责任。市医保局于3月底制定并印发了《威海市医保基金监管集中宣传月活动实施方案》，并以视频会议形式举行了宣传月启动仪式。会后及时将《医疗保障基金使用监督管理条例》《山东省医疗保障基金监督管理办法》等医保基金监管政策法规印制成宣传材料，连同动漫短片等宣传视频发送各级医保部门，号召全面开展医保基金监管政策宣传活动，同时通过威海医保局公众号开设一期专栏，对相关政策法规进行集中宣传。截至目前，全市累计面向社会发放宣传手册、折页、海报等23000余份，在2700余家定点医药机构张贴宣传海报、利用电子屏幕滚动播放宣传标语，组织全市医保经办机构和定点医疗机构开展自查自纠行动，曝光违法违规典型案例10起。

线上线下两手抓，拧紧基金监管“安全阀”。环翠区医疗保障局利用防疫卡点值守接触群众多面广优势，印制发放《环翠区“共筑医保基金防护线，管好用好群众治病钱”倡议书》2300余份；在“环翠医保”微信公众号上开设“老医保话政策”专栏，以群众喜闻乐见的形式，图文并茂、通俗易懂、以案说法地宣传医保相关政策，已发布内容10余期；开设“医保基金监管集中宣传月”专栏，连续发布医保基金监管相关政策7期，实现线上宣讲不断，形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围；有针对性地对辖区范围内13家医药机构进行《医疗保障基金使用监督管理条例》《山东省医疗保障基金监督管理办法》的解读、违规问题的分析、典型案例的剖析，加大对欺诈骗保行为的震慑力，共筑医保基金安全防护线。

做实做细“边角”功夫，织牢医保基金“监管网”。文登区医保局在做好疫情防控安排部署的同时，充分利用边角时间、边角场所开展基金监管宣传，现场解答疑问，为市民群众解释医保政策；此外，文登区医保局印制医保基金监管宣传手册1500册、宣传海报5000多张，通过普法广场、街头广告大屏、医保服务大厅、医保局公众号、医护和药店培训班、社区宣传栏、医药机构大厅和大屏幕等大张旗鼓对外宣传展示，播放基金监管宣传动漫视频，极大提高了社会对医保基金监管政策法规等的知晓率，在辖区内掀起遵规守纪、打击骗保的热潮。

延伸基金宣管触角，营造不敢骗、不想骗“好势头”。荣成市医疗保障局利用医保经办大厅、定点医药机构收费场所显示屏以及单位微信公众号、业务工作群等播放和发布《打击欺诈骗保行为》动漫小视频、“五不可、十严禁”宣传海报、宣传标语，还借助荣成市电视台创办《医保在线》栏目，为市民群众面对面讲解医保基金管理条例；同时，印发医保基金监管宣传手册3000本，用于荣成市572家定点医药机构、445家村卫生室及130家医保工作站摆放宣传，增强定点医药机构和参保群众守法意识；此外，荣成市医疗保障局还通过报纸、政府信息公开网站等宣传和公布《威海市打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》，公开举报电话，畅通投诉举报渠道，及时兑现举报奖励，充分发挥社会监督作用。

把好群众知晓关，当好医保基金守门员。乳山市医保局根据疫情防控形势，通过多种途径开展本次宣传活动，利用微信公众号系列性宣传本次活动和医疗保障政策；借助22家定点医院、300余家定点药店、诊所电子显示屏不间断滚动播放宣传标语，在显著位置公布省市两级举报电话；组织工作人员在医院、药店等场所发放宣传材料，解答群众提出的问题，对医保政策进行现场答疑，将医保政策送到群众身边，宣传内容包括打击欺诈骗保基金行为、医疗费用报销、异地就医的程序及相关规定等，本次打击欺诈骗保集中宣传活动，乳山共发放宣传资料3500余份。

此次医保基金集中宣传月活动，在结合全市疫情防控形势下，层层压紧压实监管责任，紧盯监管行动细节落实，围绕宣传主题，加强组织动员，广泛深入开展多种形式的基金监管宣传行动，既帮助社会群众了解医保基金监管条例，又普及了打击欺诈骗保有关常识。威海市医疗保障系统将持续贴近群众，畅通医保投诉举报渠道，常态化组织政策培训和案例讲解，全方位、多形式宣传解读医保政策法规，持续发布打击欺诈骗保维护基金安全成果，并针对医保部门、定点医药机构等重点群体进行在线培训和答题测试，对按期培训、答题次数和答题分数达到要求的医保医务工作人员给予继续教育学分奖励，确保宣传月活动取得实效，全市形成医保基金共管共治的良好氛围。（Hi威海客户端通讯员张婧文/图）