山东省立第三医院卒中中心典型病例

1、六旬老人大脑中动脉闭塞 医疗团队抢抓“黄金时间”挽救

2018年2月1日一大早，六十多岁的刘大爷坐公交车去看望刚出生外孙，大概是因为过于兴奋，再加上天气寒冷，刚上公交车没多久，刘大爷一下晕倒了，同车的好心人连忙拨打了120急救电话。省立三院120将患者送到急诊科后，经检查判断患者为脑卒中，急诊值班医生刘超立即联系卒中中心冯肖亚主任，为患者开通就诊绿色通道，在患者未缴纳任何费用的情况下，快速完成各项检查，家属到达后并马上给予了静脉溶栓，入院到溶栓不到50分钟，溶栓的同时实施了头颅CTA+CT灌注扫描成像，结果提示患者左侧大脑中动脉闭塞，卒中中心医疗团队决定立即前往介入导管室行介入手术。在冯肖亚主任、刘磊医生以及介入导管室的积极配合下，手术不到1小时结束，术后患者神志转清醒，言语清晰，四肢活动自如。该患者从入院到手术结束仅用时2.5小时。

2、39岁男子突发急性脑梗塞 医务人员与死神赛跑打通阻塞

急促的救护车声划破深夜的宁静，一位年仅39岁的患者被送入了山东省立第三医院的急诊科。快速而准确的检查，详细又耐心的沟通，接诊医生发现患者左侧肢体完全瘫痪，为急性脑梗塞，之前已辗转当地及省城几家医院，送到省立三院时是距离患者发病已过去10多个小时。

脑梗死患者的溶栓治疗最佳时间是3-6小时，超过6小时再行溶栓，成功的希望微乎其微。

怎么办？看着患者家人无助、渴求的眼神，医务人员决定全力以赴。在征求患者家属意见同意取栓治疗后，卒中中心医务人员开始了与时间、与死神的赛跑。为了让他活着，有质量的活着，所有医务人员做出了一切努力。

速度就是希望，时间就是生命。急诊室、介入室的医护人员、神经内科冯肖亚主任、刘磊医师深夜接到通知后，快速到位。患者入院10分钟后上台，20分钟后开始手术。术中，患者突然出现情绪烦躁，让本来就紧迫棘手的手术过程更加艰难。麻醉师当机立断，紧急采取措施确保了手术顺利进行。

患者血管封合时，手术台前的医护人员终于松了一口气，手术有惊无险，顺利结束。

术后，医护人员护送患者至神经重症监护室继续观察治疗。多人陪伴、繁琐交接并不是形式，而是体现了医护人员对生命的珍视。而此时，神经重症监护室的医护人员早已做好准备。接监护、上呼吸机、固定穿刺部位及肢体、观察足背动脉搏动情况、控制血压、稳定情绪适当镇静……

伴随着清晨的曙光，患者逐渐意识清醒，左手基本恢复正常活动。为防止拔管，用约束具制约着，下肢也能够自由活动。看到患者逐渐康复，忙碌一夜的医护人员格外欣慰。

后来我们才得知，患者是一双年迈父母的独子，是两个十岁孩童的父亲，是一个美满家庭的顶梁柱。庆幸我院医务人员及时取栓治疗，患者的肢体活动得以恢复。此次成功救治，不仅挽救的是一个生命，更是一个完整的家庭，患者家属眼含热泪紧紧握住冯肖亚主任的手，感激不尽，久久不能言。

[责任编辑：杨凡、秦霞]

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