【把总书记重要讲话精神落实在重庆大地上•全面深化改革系列访谈】推广家庭医生 打通看病“最后一公里”

华龙网10月18日6时讯（记者 黄宇 实习生 陈维）近年来，重庆着力推行家庭医生签约服务，为居民提供健康“点对点”管理服务，成为解决群众看病问题的一剂良药。家庭医生签约服务是什么，有何便利？近日，在接受媒体专访时，九龙坡区卫计委主任邢雅翕给出了他的答案。

看病就在家门口 健康服务最后一公里

最近，九龙坡区的一个家庭医生工作室在九龙镇九龙花园社区正式投入使用。工作室面积不大，但谈心区、体检区、诊疗区等多个功能区域一应俱全，不少居民在这里进行健康咨询和体检服务。

“现在看病不用坐车，几步路就到了，还不用排队，我们的病情医生也很了解。”廖大妈说，相比于去大医院，在这里看病拿药更方便，还能照看家里。

据悉，这个家庭医生工作室由全科医生、公卫医师、护士和健康管理师等人员构成，可为居民提供个性化的医疗照顾、健康维护、预防保健等服务。

工作室医生的主要职责是对签约家庭进行健康管理，比如儿童健康发育是否正常，老年人体检是否正常，对高血压、糖尿病人进行健康管理，指导他们合理用药，让血压血糖维持在正常水平。

邢雅翕表示，家庭医生工作室进驻到社区，目的就是解决家庭医生服务居民的最后一公里，引导居民健康生活，指导居民正确用药，无病时做好预防，有病时及早治疗，让广大居民在家门口就能享受到便捷的健康管理服务。对于工作室不能处理的病人，家庭医生将及时在医联体内联系上级医院，开通绿色通道，及时转诊。

签约后可享即时健康指导 转诊更方便

家庭医生工作室是如何运行的？签约后，群众可以享受哪些便利？

“在与家庭医生签约后，群众可以享受即时的健康指导。”邢雅翕表示，以九龙坡家庭医生签约服务为例，九龙坡运用短信、微信、QQ群等网络在线咨询服务平台，定期向居民推送健康知识，全天候开通家庭医生电话，畅通沟通渠道，实时接受健康咨询。家庭医生还可以根据居民个体情况，及时在线给予健康指导，或者上门采取有效的健康管理干预措施。

邢雅翕说，根据服务对象的健康情况和需求，家庭医生将建立居民健康档案，围绕预防保健、常见病多发病诊疗与转诊、病人康复与慢性病管理等，为签约家庭提供连续、及时的个性化医疗保健服务。

此外，通过签订协议，可与上级医院建立双向转诊合作关系，帮助签约居民选择适宜的就医机构、路径和专家资源，通过专家定期坐诊、“一对一”转诊绿色通道等举措，方便群众及时有效就医。

根据九龙坡区出台的《家庭医生签约转诊补助管理办法》，对根据病情需要，经签约医生同意，转到二级及以上医疗机构住院的高血压、2型糖尿病患者，可享受150元/人次的转诊补助。

组建责任医生团队 做一个家庭的健康管家

“家庭医生不是私人医生，也不是到家里服务的医生。”邢雅翕说，家庭医生签约服务主要是通过家庭医生服务团队，为签约居民提供直接的健康管理，对确实有需求且行动不便的居民，才提供上门服务。家庭医生不只是要看病，更是“一个家庭的健康管家”。

至于费用问题，邢雅翕说，2015年、2016年，家庭医生签约服务标准是每户每年40元，由财政买单，2017年是每人每年10元，仍由财政全额负担。

近年来，为更好地发展家庭医生签约服务，九龙坡区出台了“3+X”家庭医生签约服务政策体系，对家庭医生签约服务工作进行了全面制度安排。

在团队建设上，九龙坡区以基层社区中心（站）、卫生院（室）全科医生为核心，组建了家庭责任医生团队，每个团队由3-5名全科医生、社区护士、公卫医生、康复医生和健康教育人员搭配组成。目前，全区已组建140个签约服务团队。

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