来源:齐鲁壹点客户端
2022-11-25 11:37:11
原标题:9岁女童反复“头晕”吃药无效,山东省立三院一项检查找到病因
来源:大众报业·齐鲁壹点
原标题:9岁女童反复“头晕”吃药无效,山东省立三院一项检查找到病因
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9岁的女孩悦悦(化名)从小就乖巧、懂事、成绩优异。可是,今年悦悦的身体却突然出现了问题,她经常“头晕”,有时在家里写着作业,就感到天旋地转,站都站不住。父母一开始考虑孩子可能是学习压力大,身体劳累,休息休息就没事了。但过了几个月,无论怎样调理,悦悦还是时常“头晕”。
药也吃了,甚至“老偏方”都试了,孩子没感冒没发烧,吃饭、运动、睡觉都挺正常,怎么就老是“头晕”呢?直到家长听朋友说,“头晕”可以到神经内科去看看,父母这才带着悦悦到医院就诊。
癫痫发病率高却难以鉴别
山东省立第三医院神经内科主任赵修敏接诊后,结合患儿的实际情况与发病表现,初步判断悦悦所患的“头晕”,很可能是“癫痫”在作祟。
说起癫痫,很多人对这一疾病并不陌生。尤其在热播剧《三十而已》中,关于“癫痫歧视”的话题还一度登上了热搜。剧中,顾佳儿子幼儿园同学楠楠患有癫痫,在一次集体活动中,楠楠突然发病,倒地抽搐,有些家长想劝退楠楠。顾佳表示反对,她对儿子说,楠楠只是生病了。
癫痫其实是儿童的一种常见疾病,由于儿童神经系统发育不够完善,神经兴奋性较高,因此容易发生惊厥。
癫痫被称为神经内科最常见的疾病之一,我国约有癫痫患者650-910万人。每年确诊60万人左右,这其中包含着老人、儿童、孕妇等。通俗地说,癫痫就是大脑神经元异常放电,导致大脑发生短暂功能障碍的一种慢性疾病。
赵修敏介绍,小儿成长发育过程中,因为大脑发育不成熟,容易出现各种异常的动作及行为模式,有些是癫痫,有些不是,所以仅凭临床表现很难鉴别。这就需要准确的捕捉到在癫痫发作的时间段内,患儿整体的行为表现和脑电图情况。以往的检查方式是进行脑电图检查,但检查通常只有20-30分钟,很少有睡眠和发作事件的记录,不利于癫痫疾病的诊断。现在,山东省立三院采用的长程视频脑电监测可以有效解决这个问题。通过长时间的监测,可以有效捕捉到小儿的发作动作,进而查看同步脑电是否异常,可以准确的判断是否为癫痫发作。
学科联手精准治疗
自11月起,为进一步提升发作性疾病的诊疗能力,24小时全程监测捕捉脑电异常,为快速明确诊断提供科学依据,山东省立三院神经内科联合神经特检科,正式启用长程视频脑电监测日间病房。
相比于其他脑电监测检查,长程视频脑电监测日间病房在运用先进设备的基础上,进一步优化程序,便于床旁移动,可同步进行肌电图、心电图等多导生理记录,必要时还可以进行眼动、呼吸等参数的监测。这些同步记录的参数,结合24小时内高清视频记录的发作症状学特征,能够为癫痫发作的分类及致痫病灶的定位,提供重要的线索,同时还有助于鉴别非癫痫性发作性疾病。
悦悦入院后,神经内科主任赵修敏团队、神经特检科主任傅勇团队联合为其安排了详细检查。在长程视频脑电监测过程中,医务人员为患儿做好各项防护措施,规范操作。在患儿再次出现“头晕”症状时,视频脑电图仪清晰的记录下了发作的症状和脑电图改变。
根据记录检测结果,医疗团队明确了悦悦患有癫痫的诊断,并对她的病情进行了综合研究和讨论,很快为其制定了治疗方案。在给予抗癫痫药物治疗后,悦悦再未出现“头晕”。
随着医院长程视频脑电监测日间病房的正式启用,将为更多像悦悦这样的患儿带来健康福音。同时,也呼吁全社会科学认识癫痫这一疾病,不歧视、不伤害,希望癫痫患者积极面对病情,及时进行科学规范的治疗,早日回归正常生活。
据了解,山东省立三院长程视频脑电监测除了适用于癫痫等各种发作性疾病,还可用于颅内感染性疾病、脑血管疾病、脑外伤、脑发育障碍及脑瘫、中毒及代谢性脑病、认知障碍、昏迷及脑死亡鉴定、儿童康复前评估、脑肿瘤、睡眠障碍、头痛头晕、精神障碍等疾病的脑功能评估。
长程视频脑电监测日间病房位于住院二部15楼神经内科,由神经特检科专业人员进行操作、读图、出具脑电图报告。
通讯员 曹坤 刘学鸣
值班主编:韩虹丽
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