山东威海：中医药改革“小切口”解决看病“大问题”

原标题：山东威海：中医药改革“小切口”解决看病“大问题”

来源：大众日报

家住山东省乳山市诸往镇冷格庄村的李先生今年63岁，因为肾脏不好再加上腰椎间盘突出等疾病，以往大夫都建议吃中药治疗加调理，可因为不会在家煎药，这个建议让他犯难。

转折出现在2020年6月，乳山市成立了医疗卫生共同体中药配送中心。“现在去医院开了药，就回家等着煎好的中药送上门，真方便。”李先生说。

乳山市中医院主管中药师杜新国告诉记者，配送中心成立前，乡镇一级医疗机构没有煎药机，开中药不能代煎，老百姓因为怕麻烦，或自己煎的中药不达标药效发挥不好，对中医药认可度低。配送中心成立后，采用“互联网+中医药”服务模式，患者在辖区任何一家公立医疗机构就诊中医，接诊中医师开具的中药处方通过网络平台发送到配送中心，配送中心的中药师审核处方后，进行调剂、煎煮、包装，随后通过中国邮政物流配送到患者家门口，得到广泛好评。

“去年，针对基层中药人才不足、饮片库存积压、质量参差不齐等问题，威海市累计投资800余万元，在全国率先建设了3处县域中药饮片集中配送中心，实现了全市县域内中药饮片集中免费配送全覆盖。”威海市卫生健康委员会中医药发展科科长毕晓丹介绍，目前，配送中心日均服务群众470余人次、调剂中药饮片3600余服，既可以让患者少跑腿，又保证了药品的质量，形成了病有良医、医有良药的格局。

传统中医对治未病、慢性病、康复调理乃至日常养生都有独到优势。近年来，威海市积极探索中医药改革发展新模式，不断深化国家中医药综合改革试验区建设，逐步探索出了一条“医院得发展、医保得节省、患者得实惠、政府得民心”多方共赢的改革路径，用中医药改革“小切口”解决了医疗卫生“大问题”。

威海市从中医的就医特点和实际出发，在全国率先开展了中医日间病房医保结算管理试点，将针灸类36个病种纳入“中医日间病房”医保结算管理，将符合住院条件且非治疗期间不需在院的针灸类治疗病人，纳入医保报销范围，允许其在当日治疗结束后离院，床位费和护理费按30%收取。威海市民于文仙就感受到了这一创新模式带来的便利：“我每天陪家属来威海市中医院治疗2个小时，治疗完就可以回家，既不耽误伺候老人，又不耽误照顾孩子，病人不用整天待在医院里，精神状态好，还能享受医保报销。”

数据显示，2020年7月至12月，威海市44家定点医疗机构收治“中医日间病房”病例6606例，费用较普通住院人均下降约1100元，为患者节约自付金额约340万元，节省医保资金支出490余万元。

“威海在全国率先实施了中医优势病种收付费方式改革，重新定义中医技术项目的价值。共遴选出中医优势病种50个，提高中医药优势技术价格，提高医保对中医医疗机构的报销比例，降低群众负担比例。”毕晓丹说。以文登整骨医院为例，2020年共开展骨科中医优势病种1698例，节省患者费用1110余万元，平均节省住院天数14天，节约医保基金1752万余元。同时，将其中16个病种纳入医保定额结算范围，不占用医院医保总额指标，职工医保“零”付费，居民医保负担40%。这一政策极大调动了医院开展中医优势技术和老百姓使用中医治疗的积极性，仅面瘫的中医治疗例数就同比增长了101%。（郑莉 刘良）（完）

[责任编辑：杨凡、崔中连]

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