脐带血存还是捐？听血液科医生怎么说

脐带血存还是捐？本文，豆妈刘芳将针对某大V说的“自体脐带血保留，就是花钱买空气。”这个观点做出回应！

刘芳，医学博士，毕业于北京大学医学部，是师从于亚洲骨髓移植之父陆道培院士的博士研究生，曾于美国内华达癌症研究所做博士后研究。从事血液学基础及临床研究二十年余，现任成都军区总医院骨髓移植中心主任。

某大V在网上称：“自体脐带血保留，就是花钱买空气。实际上，公司没条件也没兴趣保留这些脐带血，要么直接把脐带血丢到垃圾桶里，要么捐给公共脐带血库。”

对此豆妈也来谈谈保存还是捐献的问题。在讨论这个问题之前，首先简单介绍一下脐血库的组成。脐血库分为公共库和自体库两部分。公共库是产妇捐献的脐带血，储存的目的是供没有血缘关系患者查询和使用。相比骨髓库供者的非血缘造血干细胞移植。

脐血移植的优点是：

1.实物冻存，可立刻使用，无需因等待供者耽误最佳移植时机；

2.脐血免疫原性小，移植后发生排异反应少。

3.传播病毒概率小；

4.对配型要求低。

CIBMTR统计每年非血缘脐血移植疗效与骨髓库供者的造血干细胞移植相当。由于仅仅部分患者有同胞相合供者及匹配的骨髓库非血缘供者，公共库的脐带血便成了一个必不可少的重要的补充。目前世界骨髓移植供者库登记的脐血库共49家，储存的脐带血62万份。我国有资质的脐血库共7家，公共库储存脐带血超过11万份。

自体库储存的脐带血则只供患者自身或家庭成员查询，用于自体或亲缘移植。

公共库能挽救很多需要移植而找不到供者的患者的生命。在日本，政府非常重视公共库建设，并给与了很大的投资，因此日本脐血移植的数量及疗效都处于世界前列。但在中国，政府对脐带血库几乎未投资，所有我国脐带血库均是企业运行的模式。

由于脐带血是实物保存，在检测，冷冻设备，耗材，人力资本方面均有一笔不小的花费，公共库均是免费储存，是需要投入的，因此需要自体库盈利的部分加以补贴。所以，如果没有自体库，就没有公共库这项必不可少的公共资源，也意味着很多患者会失去救治的机会。

即使在有大量政府补贴的发达国家，一些公共脐血库仍濒临破产危机：将近90%的公共库宣布他们在挣扎中保持财政平衡以避免破产！

很多专家也公开呼吁，由于自体脐血使用概率低，自存不如捐赠，但是却没想，可是如果都捐赠，在政府投入极少的情况下，谁来负担保存的费用？没有财政支持，一切口号都是空谈！

最后，网络某大V还自以为是的评论：中国目前中小企业平均存活只有2.5年，想用脐带血，生病还得趁早！

对这个分析和观点，豆妈表示非常匪夷所思，中国最早的脐血库建立于1996年，虽然不是跨国公司更不是500强，但今年已经21岁啦，而且至今还没有倒闭的迹象！

最后声明，作为骨髓移植专家，我对脐带血自存向来保持中立态度。而写这个系列的文章，仅仅是出于专业人士对某些故意抹黑公共事业的大V的气愤。

我曾经在四川电视台《华西论健》的科普节目中表达过观点：个人认为这个问题没有标准答案，取决于家庭的收入水平，消费观念等等。

储存脐带血获益的概率可能和买一份意外伤害保险获益的概率差不多，但不同的是，他的获益不仅仅是在经济上，更重要的是健康和生命，而且在交这份保险金的同时，也是在资助公共库这项伟大的公益事业。如果你认为花2万块钱买一份获益概率非常小的保险值得，同时又在做一份社会公益，那就存，否则，就捐。

当然，最后希望脐血库能多一些正面宣传，公共库和自体库共同发展，在产妇储存脐带血之前，将各种可能发生的意外情况进行详细告知，遵循自愿的原则。也希望各大媒体保持中立，既不夸大宣传，也不故意抹黑，让这项承载生命的公共事业持续健康地发展！

[责任编辑：杨凡、王佳亮]

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