全面二孩两周年：济南最高峰一个月新生儿近1.4万

2018年1月，我省实施全面二孩政策的两周年。你身边的二孩增加了多少？

“2017年前三个月，济南每个月的新生儿数量都超过了一万，而4月份则跌至8986人。”1月3日，齐鲁晚报记者从济南市卫计委妇幼健康处了解到，“全面二孩”政策给济南带来的第一波生育高峰正在回落，但二孩生育意愿仍在持续释放，预计到2020年，省城将多出生15万“二娃”。

24小时诊治200多人，孕产妇扎堆累坏医生

“从2016年7月份开始，济南市每月新出生人口突破一万人，到2016年底到达顶峰，一个月新生近1.4万人。”妇幼健康处相关负责人介绍，由于高龄“抢生”的人较多，再叠加猴年属生肖大年的影响，2016年济南市出生人口数，达到有史以来的最高峰，高达12.6万。

对于这波生育高峰，山东大学第二医院产科副主任洪凡真记忆犹新，她当时在朋友圈感叹，真是铁打的医生，流水的孕妇！“白天门诊孕妇160多人，夜间要做若干台急症手术，第二天一早还要查房30多个人，24小时经手孕妇200余人次！”

而从2017年第二季度开始，济南市出生人口正在逐月回落。“2017年前三月出生人数都超过一万人，4月份则跌至8986人。”上述负责人说，今年5月份全市新出生人口数进一步下降，降至八千人左右，六月到十月有所回升，今年十一月份全市新出生人口为8413人。2017年1-11月济南市新出生人口总数为11.19万人，比2016年同期减少了约600人。

据济南市卫计委相关负责人介绍，济南市2017年新出生总人口数约在12万，不会超过2016年。不过由于2017年相对2016年来说是生育小年，实际上二孩出生数并不少。  

“济南市符合全面二孩政策的育龄妇女约35万人，预计其中44%会生育二孩，这些人一般五年内就会生完。”据此数据测算，截止到2020年，省城将因放开全面二孩多出生15万人左右。

每月产妇建册数，二胎比一胎多一千

“2016年底到2017年初最忙的时候，产科病房能多加一倍的床位，产床也加了两张，医护人员忙到加班加点成家常便饭。”济南市第四人民医院产房护士长孙延霞说，随着分娩的产妇明显减少，40多张床位如今平均有20多个产妇，开始出现空床位。

同样的变化，还出现在山东省千佛山医院。“2017年最忙的时候，病房原本38张床位，能在走廊再里加一倍，到70多张床位，现在只是偶尔有加床。”产科病房护士长曹丹凤说。

济南市第五人民医院产科主任多晓玲感慨地说，现在坐一天门诊，终于能有喝口水、上厕所的时间了。“我们科室月分娩量最高时达400人，去年下半年开始平均少了一半。”多晓玲说，从去年第二季度开始，月分娩量就在逐渐下降，稳定在200人左右，比高峰时足足少了一半。

据了解，尽管从去年3月份开始，全市建册孕妇数量就有所下降，不过二孩比重依然超过一孩，生育意愿仍在持续释放。“从每月建册数来看，二胎约比一胎多一千人左右。”上述负责人说，受育龄妇女人数减少影响，这波生育高潮过去后，从今年开始，济南市新出生人口将稳中有降。到2020年以后，预计每年新出生人口数回落到7-9万左右。

孕产妇年龄偏大，高危者约占四成

从济南市卫计委提供的数据来看，生育大军中高危孕产妇的占比仍然较高，这对母婴健康提出了很大挑战。去年1-11月济南市建册孕妇累计达到83055人，纳入高危妊娠管理的孕妇达到30650人，约占建册孕妇总数的37%。

“去年虽然没有前年分娩量多，但接到的需要抢救的高危产妇却有350多人，比2016年增加了一倍还多。”曹丹凤说，能明显感觉到产妇的年龄偏大，需要紧急处理的高危孕产妇也在增多。

为有效引导孕妇就诊，从去年1月起，济南市各大医院不再接受孕妇建册，原来《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》停止使用，孕妇一律在基层使用《母子健康手册》建册，孕产妇健康管理也较以前更加到位。

从产妇选择来看，分娩仍较偏爱二三级大医院。去年9月份济南市分娩产妇数为8348人，其中，三级公立助产机构4714人（56.47%），二级公立助产机构3342人（40.03%），一级公立助产机构108人（1.29%），民营助产机构184人（2.20%）。    

为进一步缓解出生压力，2016年以来济南市增加产科床位380余张，三级医疗机构产科床位的紧张局面有所减轻。另外，济南还出台了《济南市高危孕产妇分级管理实施方案》，将高危孕产妇进一步有序分流。预计到2020年新出生人口稳定以后，将不会再出现三级医院产科超负荷运行的情况。

[责任编辑：杨凡、曹晗]

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