民生实验室 | 遇溺水者 就地按这五步骤施救

■步骤一：营救出水

如果溺水者并未昏迷，还在水中挣扎，营救者要冷静施救，保护好自己，千万不要从正面接近，而应从溺水者的身体后方靠拢。这样可以避免被溺水者死死抱住，既无法开展有效施救，还可能使自己脱不了身，引发双双溺亡的悲剧。若溺水者已经昏迷，则无论从哪个方向靠近都可以，这时一定要争分夺秒，尽快将其营救出水。

如果溺水者的呼吸、心跳均已停止，除了进行人工呼吸外，还要加以胸外心脏按压。具体方法：救护者跪在溺水者一侧，两手上下重叠（儿童溺水者可用一只手），把手掌放在心前区（心窝上方、胸骨下1/3处，相当于两乳中间），用手掌根部（不是整个手掌）用力向下按压。成人要使胸骨下陷3-4厘米，然后放松。下压时稍慢，放松时要快，这样反复有节奏地进行。成人每分钟60-80次，儿童每分钟80-100次。

人工呼吸与心脏按压需要同时进行。若两人操作，可一人负责人工呼吸，一人负责心脏按压，每吹一口气，做4-5次心脏按压；若为一人操作，人工呼吸与心脏按压的比例约为1：4，即吹2口气，心脏按压8-10次。

当脉搏恢复搏动，尤其是颈动脉会出现规律搏动时，说明心脏按压有效，此时可伴有溺水者自主呼吸恢复、脸色转红、散大的瞳孔缩小等表现，此时可停止进行心脏按压和人工呼吸。

注意：胸外心脏按压应局限在胸骨下段，不可范围过大、用力过猛（尤其是儿童），以免导致胸骨、肋骨骨折及内脏损伤，或者将食物从胃中挤出，逆流进入气管，引起呼吸道阻塞。

溺水者经现场急救处理恢复呼吸和心跳后，应擦干其身体，并用大衣或较厚的布裹住全身保暖。为了防止脑水肿，纠正酸中毒和水、电解质紊乱，要立即将溺水者转送至就近的医院继续诊治。如果溺水者的颈部受到损伤，尽量不要随意搬动，保持其呼吸畅通，及时联系医院等待救治。