中巴非血缘造血干细胞移植成功 书写中巴友谊新佳话

巴基斯坦驻华使馆武官阿赫迈德·比拉尔（第一排左二）与玛莎家人以及医护人员合影 （燕达陆道培医院供图） 

冬至的燕郊，风依旧很大，白天的最高气温也降到了零下。但对于来自巴基斯坦的小玛莎（Maisha Raheel） 的家人来说，却是个十分值得纪念的日子，因为在这天，小玛莎终于顺利“出仓”，他们能再次看到玛莎可爱的笑容了。

小玛莎出生于2013年1月，次年9月在伊斯兰堡某医院被确诊为急性B淋巴细胞白血病（B-ALL），经过两年半的治疗后，病情一度得到了缓解。没想到在2017年5月，白血病再次复发，当地医院建议尽快为小玛莎做造血干细胞移植。

为了治好小玛莎的病，她的家人咨询了迪拜、美国、泰国等多家医院，但由于玛莎的年纪太小，病情又较为严重，医院都表示不能保证移植的成功率。“也许是上帝的旨意，我们来到了中国。”小玛莎的父亲感慨道，经过综合对比医院的移植例数、移植成功率、治疗费用等因素之后，他和妻子通过网络找到了位于中国河北的燕达陆道培医院，并在大使馆的帮助下，顺利拿到了签证，2017年8月18日，小玛莎第一次来到了中国的医院进行治疗。

奠定基础，CAR-T治疗初获成功 

小玛莎入院后，经过多次会诊和综合评估，医院的专家们很快制定了CAR-T临床试验项目的方案。

“经过流式细胞学检查，我们发现小玛莎骨髓里还有3.16%的恶性幼稚细胞，如果不把这些细胞清除就做移植的话，会影响移植的成功率，”普通血液及免疫治疗科的杨君芳主任解释道，“做CAR-T治疗，主要是希望通过采集T细胞进行活化，回输患者体内后能比较准确地清除掉这些肿瘤细胞。”

　　9月1日，在杨君芳主任指导下，团队为小玛莎回输了CAR-T细胞，15天后经过骨髓穿刺检测，流式细胞学检测显示微小残留为阴性，针对小玛莎的CAR-T取得了很好的疗效，为小玛莎下一步桥接移植奠定了基础。

奇迹发生，骨髓配型成功 

CAR-T治疗虽然初显成效，但对于小玛莎来说，尽快找到配型的造血干细胞，进行骨髓移植，康复的几率才会更大。

小玛莎刚入院时，医院的工作人员就将她的HLA配型提交了中华骨髓库。没想到一个月后，就传来了好消息。来自中国徐州的一位志愿者，与小玛莎配型成功，并且同意捐献造血干细胞。

一场挽救小玛莎生命的竞赛就此拉开。

11月17日，经过系列巩固治疗，小玛莎被送入移植仓，等待骨髓移植。

12月5日7时许，在徐州医学院附属医院，医护人员开始循环采集捐献者的造血干细胞悬浊液。

12月5日中午11时许，历经近4小时的循环采集，燕达陆道培医院的工作人员接到了从捐献者身上采集的71毫升的“生命种子”，马不停蹄地踏上高铁，赶往医院。

12月5日晚11时许，经过医护人员的不懈努力，这份满载爱意的“生命种子”成功输入小玛莎的体内。

12月22日，在移植仓治疗、生活了三十多天后，小玛莎终于顺利转出“移植仓”，见到了家人。

“给小玛莎回输造血干细胞之后，我们通过监测血常规，确定在回输后第7天血小板植活，第15天白细胞植活。”造血干细胞移植科25病区副主任医师孙瑞娟介绍道，“这意味着小玛莎的造血系统、免疫系统开始重建，她的造血干细胞移植取得阶段性胜利。”

春节祝福，书写中巴友谊新佳话 

“对于一般的HLA配型，有血缘关系的亲人都不一定能达到完全匹配，小玛莎能在中国的骨髓库找到一个十分之十相合的供者，真的很幸运！”副主任医师孙瑞娟说，“在移植后我们做了两次骨髓的相关检查，目前嵌合率为100%供者来源。”

目前，小玛莎的状态持续平稳，合并症有轻微的肺炎，不过随着持续的治疗，小玛莎将逐渐恢复健康。

2018年2月6日，在中国春节即将来临之际，巴基斯坦驻华使馆武官阿赫迈德·比拉尔来到医院看望小玛莎，和医护人员一起，向她以及她的家人表示了祝贺。

“小玛莎的父亲告诉我，这里的人们都很尊重巴基斯坦的文化，他很感动，也很感谢医院的付出，”阿赫迈德·比拉尔说，“对于中国和巴基斯坦来说，一带一路不仅是市场的联系，也包含了两国人民之间的交流。我相信，在互爱互尊的基础上，中巴两国之间的友谊将有更美好的未来。”

一颗来自中国徐州的“生命种子”，已经在巴基斯坦小姑娘的身体里悄然发芽。这次跨国非血缘相合造血干细胞移植案例的成功，不仅是生命的奇迹，也为中巴友谊书写了新的佳话。（经济日报-中国经济网记者 张玲)

[责任编辑：杨凡、孔冠军]

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