每天都在“闯关”！山东大学附属儿童医院成功救治一超未成熟儿

原标题：每天都在“闯关”！山东大学附属儿童医院成功救治一超未成熟儿

来源：大众报业·齐鲁壹点

原标题：每天都在“闯关”！山东大学附属儿童医院成功救治一超未成熟儿

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2023年7月，随着救护车的呼啸声，山东大学附属儿童医院（济南市儿童医院）移动NICU转运车安全到达。本次转运的，是从临沂出生的23+5周双胞胎的幸存儿——阳阳（化名）。

阳阳是试管婴儿，因母亲“难免早产”经阴分娩于当地医院，羊水Ⅲ°污染，羊水量少。双胎之大出生体重0.6kg，生后抢救无效夭折。阳阳是双胎之小，出生体重0.65kg，生后反应差、呼吸浅促、哭声弱、呻吟，Apgar评分1分钟5分，治疗1天后因“降钙素原升高，血小板进行性减少”由我院危重新生儿转运系统在机械通气下转运入院。

阳阳入院后，新生儿科立即成立了特护小组，在李晓莺副院长的领导下，组织医护最强力量为阳阳制定个体化、细致化的诊疗方案，并对其进行未成熟儿的综合管理，如严格中线体位、集数化操作、声光管理、皮肤及体温管理等。

对于阳阳这样的未成熟儿来说，每一天都像是在“闯关”一样。呼吸关、感染关、喂养关……，每一关的难度都堪比“高考”。毕竟，即使在发达国家，24周以下未成熟儿的生存率也仅有50%，且有极大可能出现严重脑出血、脑室周围白质软化、慢性肺疾病等严重影响生活质量的并发症和后遗症。但是，在山东大学附属儿童医院新生儿医护团队的共同努力下，阳阳顺利地完成了一项项挑战。在阳阳生命体征平稳后，阳阳妈妈还进入监护室进行了袋鼠式护理。

在阳阳住院期间，留置PICC50天未发生任何导管相关性并发症；短期内达全胃肠道喂养，体重增长良好，未发生新生儿坏死性小肠结肠炎等并发症；纠正胎龄38周脱离氧疗，出院时全部经口喂养，无严重颅内出血及脑室周围白质软化等不良结局，家长极为满意并真心感谢，出院时为科室送上了锦旗。

11月初，出院的阳阳来到新生儿保健随访门诊进行了第一次随访，各项发育指标均检测良好，阳阳的父母再次对新生儿科全体医护人员表示了诚挚的谢意。

随着中国新生儿围产医学的进步，胎龄28周及以下超早产儿的生存率已由2008年的36.2%提高到了2019年的67.7%。然而，仅有 57.2%的超早产儿未出现严重不良结局，且这一比例在25周及以下的未成熟儿仅10.5%，远落后于发达国家。据悉，阳阳是该院目前救治的最小胎龄的未成熟儿。

（通讯员 阎贝贝）

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