"谢谢你们，不但救了我的命，还保住了我的胳膊" 青岛市中心医院多学科联动上演生死时速

原标题："谢谢你们，不但救了我的命，还保住了我的胳膊" 青岛市中心医院多学科联动上演生死时速

来源：青岛市中心医院

原标题："谢谢你们，不但救了我的命，还保住了我的胳膊" 青岛市中心医院多学科联动上演生死时速

来源：青岛市中心医院

日前，青岛市中心医院多学科配合，紧急联动，上演生死时速，完成生命接力，成功抢救一名多发伤致失血性休克的患者。患者临出院前去了多个科室，每到一处就对医护人员深深鞠一躬，“谢谢你们，不但救了我的命，还保住了我的胳膊！”

深夜23：00

该患者为中年男性，颈部、胸部及腹部见多处开放性伤口，伤口进行性出血，当天深夜23：00左右，被120转运到医院时即出现意识模糊、昏迷，血压降至60／45mmHg，心率125次／分。由于患者已进入休克状态，且无任何家属朋友陪同，按程序报告后，立即开通绿色抢救通道，组织多学科团队联合会诊抢救患者生命。

休克是严重创伤患者死亡的重要原因之一。基于该患者持续性失血、失血性休克，急诊创伤外科一面快速补液抗休克，一面联系输血科紧急备血输血治疗，同时完善了CT影像等检查。

深夜23：30

时间就是生命！找到出血点，快速止血是救命关键。23：30，患者被推入手术室。根据检查结果和伤情评估，多学科团队轮番上阵，展开与时间赛跑的生死营救。胸外科赵景岚主任团队率先上台，进行开胸探查止血，探查发现右侧胸腔大量积血，伴有右肺刺伤以及气胸，出血仍在继续，迅速清除血肿后，发现出血来自损伤断裂的锁骨下动脉，给予精准有效的压迫止血。同时麻醉与围手术期医学科紧急为患者进行自体血回输。

次日凌晨00：05

凌晨00：05，血管外科高成主任团队接棒上台为患者进行血管探查止血，进一步探查证实为右侧锁骨下动脉断裂、锁骨下静脉裂伤。因动脉血管损伤严重无法修补缝合，同时患者合并腹部活动性出血持续存在，血压难以维持，为挽救生命，果断行锁骨下动脉结扎，成功止血。

次日凌晨2：10

凌晨2：10，肝胆外科技术顾问孙少杰、主任张旭接力上台，行脾切除，控制了腹腔内出血。至此，患者自主血压回升，生命体征稳定。

次日凌晨5：25

锁骨下动脉是上肢唯一的供血动脉，急性断裂将导致上肢严重缺血，面临截肢风险（即使肢体侥幸能够存活下来也将面临功能丧失风险）。待患者血压稳定后，血管外科主任高成再次上台，为患者行右侧颈动脉－腋动脉人工血管转流，重建右上肢血运，这是医院首例颈动脉－腋动脉人工血管转流术。

次日清晨7：12

血管吻合完毕，手术顺利完成，最终成功挽救右上肢，避免了截肢。术中，胃肠外科、耳鼻喉头颈外科、口腔科等科室团队协同配合，处理局部创伤，共同为手术成功开展保驾护航。

术后，患者转入重症医学科，经科室综合救治，最终成功脱离呼吸机，生命体征平稳，胸腹腔出血停止，右侧桡动脉搏动良好，右侧上肢血供良好，感觉及活动正常，未遗留任何功能障碍，即转入普通病房，现已康复出院。

十几个科室的通力合作，近12个小时的生死营救，一个月的恢复治疗，让患者重获新生。这是医院多学科团队协作能力的一次检验，更是一次医院急危重症抢救能力的展现。

2023年，进一步优化抢救流程，提升救治水平，青岛市中心医院已启新程！

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