来源:德州新闻网
2022-06-07 10:46:06
原标题:七名产妇出现胎盘早剥 德州市立医院成功施救
来源:德州新闻网
三天时间,七名产妇出现胎盘早剥——
德州市立医院成功施救
□本报记者滕璐本报通讯员张潇然侯进
5月24日至26日,德州市立医院共抢救了7名胎盘早剥的产妇,产科3天时间连续上演“生死营救”。凭借丰富的临床经验、密切的团队协作、高超的医术,这7场生命安全“保卫战”都以母婴平安胜利告终。
5月19日,李女士因妊娠高血压、重度子痫前期到市立医院产二科住院保胎。由于家族遗传的高血压病史,进入孕中期后,李女士血压不断上升,最高时达180/110毫米汞柱。
24日21点,妊娠28周的李女士突然出现腹痛、见红的症状,伴随胎心异常,值班医生敏锐地意识到,这是胎盘早剥、胎儿宫内缺氧的信号,应立即实施手术。李女士被送入手术室,产二科主任陈万山紧急赶回医院,亲自主刀手术。
术中,陈万山发现李女士的胎盘已经剥离了一半,更棘手的是,产妇有大出血的征兆。“凝血因子长时间大量消耗,一旦发生凝血功能障碍就麻烦了,一定要迅速止血,提前预防。”陈万山有条不紊,冷静指挥,立即组织团队成员为产妇建立静脉输血通道,进行抢救的准备工作。同时,将新生儿顺利剖出,并将其转入新生儿重症监护室接受观察。随后继续对产妇进行抢救,红细胞、血浆、纤维蛋白原、冷沉淀……短短1小时,李女士陆续输入11袋血制品,最终经多科室联合抢救,与死神擦肩而过的她重获新生。
“母体通过胎盘给胎儿供血、供氧,分娩前,若部分胎盘或全部胎盘从子宫壁剥离,就如同大树被连根拔起一般,断绝了胎儿的营养,这是胎盘早剥。”陈万山解释,胎盘早剥起病急、进展快,剥离面积越大,孕妇越容易出现大出血,胎儿越容易宫内缺氧。
5月24日至26日,市立医院成功为7名胎盘早剥产妇实施了紧急剖宫产手术。“孕晚期宫腔压力的改变是导致胎盘早剥的原因,除了妊娠高血压,突然间的体位改变、外力撞击都是高危因素,还有一部分产妇是不明原因的胎盘早剥。”陈万山提醒,孕20周以后一旦出现见红和腹痛,千万不能盲目在家等待,以免耽误最佳的抢救时机。妊娠高血压的孕妇要注意保持健康的生活方式,规范服用降压药物,切忌擅自停药。
作为全区孕产妇危急重症救治中心,近年来,德州市立医院多次组织抢救危急重症孕产妇模拟演练,演练范围包括产科、产房、新生儿科及手术麻醉科等多个科室,保证团队成员配合默契,在危急时刻沉着冷静、反应迅速。下一步,医院将继续强化医护人员急救意识,规范高危孕产妇应急抢救流程,提升多学科临床协作能力,提高孕产妇和新生儿急救水平。
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