孤儿纳入医疗救助“一站式”结算范围

孤儿纳入医疗救助“一站式”结算范围

广州日报讯 （全媒体记者马俊贤）记者从佛山市医疗保障局了解到，为进一步完善医疗保障制度建设，扩大医疗救助覆盖面，自本月起，佛山市将本市户籍孤儿医疗费用纳入医疗救助“一站式”系统进行结算，使孤儿医疗费报销无后顾之忧。佛山市户籍孤儿到医保定点医疗机构就医时所发生的医疗费用，应由医疗救助支付的，由医保定点医疗机构垫付并即时结算，救助对象只需支付个人支付部分即可出院。

记者了解到，4月底，佛山市医疗保障局、市民政局和市社保基金管理局联合下发《关于开展孤儿医疗救助“一站式”系统结算工作的通知》，通知中明确，孤儿的医疗救助待遇按照特困供养人员医疗救助待遇执行，具体可享受几项即时结算服务。首先在普通门诊医疗救助方面，孤儿普通门诊疾病的医疗费用，经基本医疗保险报销后的医疗费用年度累计超过1000元以上的部分按80％（顺德区按90%）的救助比例予以报销，年度报销最高限额为1万元。

另外，在门慢和门特医疗救助方面，孤儿诊治门诊慢性病种、门诊特定病种疾病的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险报销后的医疗费用按80％（顺德区按90%）的救助比例予以报销，年度报销最高限额为2万元。其次在住院首次和二次医疗救助方面，孤儿住院的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险后的医疗费用可进行住院首次和二次医疗救助。住院首次医疗救助报销比例100%，无年度报销最高限额；住院二次医疗救助报销比例95％，年度报销最高限额8万元。

数据显示，目前全市共有孤儿475人，其中集中供养孤儿369人，散居孤儿106人。孤儿医疗救助“一站式”系统结算工作的正式开展，扩大了佛山医疗救助对象范围，简化了孤儿医疗救助结算的程序，更大程度上方便了孤儿看病就医。接下来，佛山市医疗保障局将继续完善医疗救助制度，提高医疗救助保障水平，做好医疗保障领域的扶贫攻坚工作。

[责任编辑：杨凡、彭芳]

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