山东乡村医疗卫生服务三年行动：万家卫生室大提升 万名医护进乡村

原标题：山东乡村医疗卫生服务三年行动：万家卫生室大提升 万名医护进乡村

来源：舜网

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开展“千县工程”，组织“万名医护进乡村”，CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪等设备在乡镇卫生院应配尽配……日前，山东省卫生健康委员会等10部门联合印发《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划(2024-2026年)》(以下简称《三年行动计划》)，目标是到2026年年底，乡村两级医疗卫生服务能力实现较大提升，让群众就近就便获得更加优质高效、系统连续的基本医疗卫生服务。

县级医院、乡镇卫生院、村卫生室建设提档升级是乡村医疗卫生服务能力提质提效的基础。为强化县级医院能力建设，我省提出扎实开展实施县域专科能力提升计划，即“千县工程”。争取到2025年年底，县级医院心血管疾病、神经系统疾病等专科诊疗量占比达到65%以上，二级甲等及以上县(市)妇幼保健机构达到60%。2026年年底前，县级中医医院全部达到《县级中医医院医疗服务能力基本标准》。

为拓展提升乡镇卫生院服务辐射能力， 我省将加快乡镇卫生院特色科室发展，CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、眼底检查、颈动脉斑块检查等设备“应配尽配”。2026年年底前建成200家县域医疗服务次中心、300家中医特色卫生院和500家特色专科卫生院。

村卫生室是离群众最近的医疗保障。《三年行动计划》提出到2026年年底前，全省按人口规划设置的村卫生室普遍实现“五有三提升”，即达到“有观察诊查床、有智慧随访设备、有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调，实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升”。2024年改造提升1万个薄弱村卫生室，2026年底前实现全面提升。在实现“五有三提升”基础上，在服务人口2000人以上、非乡镇卫生院所在地的集聚提升类和城郊融合类村庄，我省将高标准建设中心村卫生室，房屋面积(含厕所)原则上不低于150平方米，鼓励配置血分析仪、自动体外除颤仪(AED)、健康一体机等设备。

强化政府办医的主体责任，我省提出2025年年底前，实行一体化管理的村卫生室全面实现房屋产权公有。力争2026年年底前，全省按人口规划设置的村卫生室房屋产权公有率达到100%。力争2026年年底前，人财物一体化管理的村卫生室比例达到80%以上。

防病、治病和健康管理能力是新时代乡村医生综合能力的体现。《三年行动计划》提出开展乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动，依托省内医学院校，试点推进在岗乡村医生学历层次提升，作为执业(助理)医师考试的学历依据。到2025年，乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例达到50%以上。同时，做好县管乡用、乡聘村用与大学生乡村医生专项计划的统筹，加快充实乡村医生队伍。优化调整本专科公费医学生招生比例，探索将医学生的就业选择由“入学前”调整到“毕业时”。执业(助理)医师在村卫生室执业期间，执业范围可直接加注全科医学专业，支持有条件的村卫生室配备护士。

为推进资源下沉提效赋能，我省将组织“万名医护进乡村”活动，打通城市和县域资源下沉两个通道，每年下沉人员不少于1万名。加快紧密型县域医共体建设，一县一策，2025年年底前，全省90%以上的县基本建成县域医共体。

管理提标优化是乡村医疗卫生服务能力提质提效的软实力。我省提出在乡镇卫生院和村卫生室全面推广“6S”管理，即聚焦整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清洁(Seiketsu)、规范(Standardize)、素养(Shitsuke)、安全(Safety)等6个方面。同时，优化便民服务流程。突出功能定位，建立独具基层特点的医防融合就诊流程和健康积分机制。提升信息化管理水平。《三年行动计划》提出，乡镇卫生院至少明确1名经县级及以上培训合格的专兼职信息管理人员。2025年年底，基本实现传染病和食源性疾病法定报告信息自动生成，并按程序报告。

《三年行动计划》明确实施步骤，坚持一年一起底，稳步推进建设，2024年重点攻坚，2025年加快建设，2026年扫尾收官。并以附件形式印发3个具体方案《山东省“千家卫生院 万家卫生室”大提升行动方案》《山东省乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动方案》《山东省“万名医护进乡村”活动方案》。

附件查看：

《山东省“千家卫生院 万家卫生室”大提升行动方案》《山东省乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动方案》《山东省“万名医护进乡村”活动方案》

原标题：山东乡村医疗卫生服务三年行动：万家卫生室大提升 万名医护进乡村

作者：李丽

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