菏泽市立医院成功开展罕见假性室壁瘤切除术

原标题：菏泽市立医院成功开展罕见假性室壁瘤切除术

来源：菏泽日报

本报讯 （记者 杨飞）“今天感觉怎么样，还有哪里不舒服吗？”“感觉好很多，是市立医院的医护人员捡回了我一条命，技术非常高超，医德方面也是没得说……”近日，在菏泽市立医院心脏大血管外科的病房，61岁的患者张先生对正在查房的医护人员连连道谢。

数日前，家住鄄城县61岁的张先生因嗓子干、乏力、胸痛难忍被120救护车送往菏泽市立医院心内科救治。经心脏彩超显示：左室侧壁心肌夹层并血肿形成。后请心脏大血管科会诊完善冠脉造影，随后转入心脏大血管外科进一步诊治。在8月16日做急诊冠状动脉造影手术时发现张先生左室侧壁夹层、血肿及渗出，并且外膜薄，有心脏破裂风险，建议暂不介入治疗。“经多科室会诊后，心脏大血管外科在8月17日为患者做了假性室壁瘤切除术，此手术是菏泽首例，在全国也是十分罕见，从而进一步填补了医院在这一技术上的空白，目前患者恢复良好。”菏泽市立医院心脏大血管外科主任周成运介绍。

据悉，患者张先生在4年前曾因心悸不适做过射频消融治疗，出院后也没再发作过。“患者入院时，胸痛很严重，在完善相关检查后，患者心包有少量积液、左室侧壁心肌夹层并血肿形成，但是由于组织脆、韧性差，所以不宜缝合。”心脏大血管外科主任医师赵昌学说。

由于张先生发病位置实属罕见，所以需等他符合一定的条件后，才可以手术。经过详细检查和术前讨论以及和患者家属做全面沟通后，于8月17日为其做了假性室壁瘤切除术，并进行了补片的修补。术后，经过在重症监护室的治疗，严密监测病情变化，维持水电解质、酸碱的平衡，一切稳定后，转入了普通病房。

据了解，假性室壁瘤是心肌破裂后形成的包裹性血肿，较常见的症状是胸痛气促，也有部分患者无特异性症状。遭受撞击、剧烈运动、剧烈咳嗽等都会导致假性室壁瘤破裂，从而造成大出血影响心脏，甚至会有生命危险。赵昌学提醒，无论是大人还是小孩子，如果外伤部位在胸部者，应及时通过心脏彩超评估心脏情况，及早发现，早诊早治，以避免更严重的后果。

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