齐鲁网·闪电新闻8月30日讯 今天下午，山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，邀请省医保局负责同志等解读《山东省医疗保障事业发展“十四五”规划》。
据省医保中心主任王德学介绍，2020年2月印发的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出，“构建全国统一的医疗保障经办管理体系，大力推进服务下沉，实现省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）全覆盖”。省委、省政府贯彻落实意见也提出：“依托基层便民服务中心、党群服务中心及医疗机构等搭建医保服务平台”。去年以来，省医保局积极探索推进基层医保服务站点建设，将部分医保服务职能下沉到乡镇（街道）、村（社区）、定点医药机构、金融机构、大型企业等，切实方便了群众就近办理医保业务。截至目前，全省已建成并挂牌独立运行医保工作站7042家。近日，省有关部门印发《山东省乡镇（街道）职责任务清单》，明确了乡镇（街道）负责办理医疗保险参保登记，异地就医备案、医疗费手工报销等医保服务职能，也为山东省进一步推进基层医保服务站点建设提供了有利契机。
下一步，省医保局将认真贯彻落实党中央、国务院改革部署和省委省政府工作安排，按照“十四五”规划要求，纵向下沉服务网络，横向拓展覆盖范围，全面推进医保便民服务站点建设。纵向方面，将医保服务网络下沉到乡镇（街道）、村（社区），借助基层便民服务中心、党群服务中心及医疗机构等服务平台，补齐基层医疗保障公共管理服务能力短板，提高医疗保障经办管理服务可及性，方便参保群众办理医保参保登记、信息查询、异地就医备案、医疗费手工报销等业务。横向方面，将医保服务职能拓展到商业保险公司、大型企业、银行等第三方机构，规范统一服务事项清单、业务流程、服务标准，借助社会力量提供医保参保缴费、信息查询、政策宣传等业务。同时，将门诊慢特病资格确认、生育保险待遇申领、新生儿参保等业务下放到符合条件的医保定点医药机构，让群众在就医的同时，同步便捷办理相关医保业务。2022年底前，实现医保便民服务站点覆盖到所有的村（社区），让群众可以在家门口就近办理医保业务，真正实现小事不出村、大事不出镇。
