来源:济南发布客户端
2024-07-31 10:59:07
原标题:抢占救治黄金时间,走进济南市第三人民医院心血管内科三病区
来源:济南日报·济南发布
原标题:抢占救治黄金时间,走进济南市第三人民医院心血管内科三病区
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济南市第三人民医院心血管内科三病区现有医护人员34人,是以介入手术为主兼顾心脏康复的综合心血管内科,2022年被评为“国家标准化房颤中心示范中心”。
急性心肌梗死是一种病死率高、危害大的危急重症,其治疗的关键是尽早恢复心肌血液灌注。心肌梗死发生后的120分钟内,尤其是前60分钟,被称为黄金抢救时间。在此时间段内,越快开通闭塞的血管,救治的希望就越大。为了缩短救治时间,团队进行了反复研究,对病人进入医院到再灌注的各个节点进行推演、优化,在此基础上制定救治工作运行规范,实现患者发病、院前急救、120转运、入院检查、紧急抢救等过程无缝对接,尽可能压缩时间。
从接到120电话开始,团队便进入急速运转状态,通过“济南市第三人民医院急性胸痛群组”,与120急救车组、病人所在社区卫生服务中心等保持联系,提前了解患者情况。团队成员2分钟内到岗到位,在急救车上与病人家属进行联系,核实地址、了解病情并给予必要的医疗指导。在接到患者10分钟内,为患者做第一次心电图检查,并将数据及时传输到医院。其他包括给药、抽血等步骤在急救车上有序完成。医院内同时完成手术室安排等一系列工作,保证患者到院第一时间进入介入手术室开始手术。在团队不间断努力下,成功将D-to-B(即患者从进入医院大门到再灌注的时间)缩短到平均45分钟,最快仅14分钟,远远少于全国医院胸痛中心D-to-B要求的平均时间90分钟。
对于急性心脏病的治疗,不仅需要团队高效率配合,更需要高水平治疗技术作支撑。团队着眼学习掌握国内外心血管内科先进诊疗技术,先后邀请齐鲁医院、省立医院心内科专家进行授课,定期组织集中研讨,不断提升医治水平。同时,与北京安贞医院建立合作机制,在临床研究、学科建设、双向转诊、人才培养、远程医疗、共患疾病等方面展开合作。在北京安贞医院专家指导下,团队先后完成了全院首例经皮冠状动脉药物球囊扩张成形术、经肱动脉路径心脏介入手术和室上速、房颤射频消融及左心耳封堵手术,以及ICD、lotCRT-D等复杂心血管手术。目前,团队每年开展冠脉介入手术1000余例,STEMI急诊手术100余例,手术成功率超过99%。
患者和家属来到医院就诊、住院,往往因陌生环境和担心病情而存在无助感、恐惧感,特别是对于心脏疾病,这种情绪对于治疗产生了不小负面影响。为了减轻患者内心的焦虑和不安,团队把提升服务水平作为重要抓手,开展“患”位服务提升行动,坚持“换位服务、热心服务、周到服务”,耐心细致解答患者问题的同时,又多想一步,为患者后续治疗列好计划、明确时限,让患者对自身病情有清晰的认知,缓解焦虑和不安。今年6月,患者王先生因肥厚型心肌病入住心内科三病区,团队术前对其进行贴心开导,详细介绍手术流程,消除紧张情绪;术后又悉心对其进行康复护理,列出康复时间表,帮助其早日康复。后期王先生恢复非常顺利,特意从外地赶过来送上“德医双馨传四方,情暖患者暖人间”的锦旗。
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