烟台建立家庭医生服务团队1954个 签约345.46万人

胶东在线12月28日讯(通讯员 姜丽丽 孙前)25日，烟台市卫计委召开家庭医生签约服务工作推进会，我市将全面推进家庭医生签约服务，进一步建立完善的签约服务收付费、绩效考核、激励机制等制度和政策。截至目前，全市建立家庭医生服务团队1954个，签约345.46万人。家庭医生签约服务人群覆盖率54%，重点人群覆盖率62.6%。

采用互联网+健康体检系统

上午9点多，记者在烟台芝罘区向阳社区卫生服务中心看到，正在签订服务协议书的王焕伦女士咨询自己的糖尿病问题。“我觉得这个活动非常好，我们平常身体哪个地方不舒服，也可以咨询一下家庭医生，让我们老百姓足不出户就能看上病，遇到急病需要上医院家庭医生还帮着预约挂号，就和我们的亲戚朋友一样。”

“我们向阳社区卫生服务中心还通过采用‘互联网+老年人健康体检系统’，实现了无纸化、数字化、规范化、标准化，又将智能平台整合集成到医院的‘便民服务直通车’上，居民在家通过手机就可以查阅体检结果、心电图等资料，可以翻阅往年体检报告，轻松实现健康对照。”东方医院院长王冬松介绍，医院还将自动形成的体检报告，以一封信的形式反馈到社区居委会，加强了基层医疗卫生机构与社区居委会的沟通，架起了共同关心居民健康的桥梁，整合服务资源使健康“1+1”实现了“联网”。

现场会上，芝罘区卫计局党工委书记、局长李志晨介绍，芝罘区还会同各街道办事处召集社区居委会、楼片长会议，部署家庭医生签约服务工作、网格化管理和健康大礼包发放。开展了“家庭医生宣传月”活动，在医疗机构和社区居委层面开展了“健康1+1搭起百姓连心桥”等活动，以社区居委会为单位，组织社区卫生服务机构为辖区居民上门签订服务协议，按需求提供电话咨询、健康教育、预防保健、康复指导、转诊等服务项目，推进街道和社区(居委)计划生育服务与公共卫生、妇幼保健服务一体化，每个中心站至少与街道的社区(居委)年内开展为民服务活动2次，并纳入基本公卫考核。预计年底，芝罘区签约服务覆盖率达到30%，重点人群签约服务覆盖率达到60%，贫困老年人和计划生育特殊家庭签约覆盖率100%。

家庭医生签约服务提档升级

“我们将通过家庭医生与居民建立稳固的契约式服务关系，促进基层首诊、分级诊疗制度的落实，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。”会议现场，市卫计委工委委员、副调研员陈立说。

“现阶段，家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册全科医生、具备能力的执业(助理)医师和乡村医生等组成。”市卫计委基层卫生科科长张治学表示，市卫计委积极协调政府及相关部门出台了《关于推进家庭医生签约服务的实施方案》，实施方案以建立激励保障机制为重点，突出签约服务质量和效果，推进签约服务由1.0版本(内容以基本公共卫生服务为主，服务主体以乡村医生为主)向2.0版本(内容包括基本公共卫生服务、基本医疗服务和健康管理，服务主体为县+乡+村)转变，让家庭医生和签约居民都切实有获得感。

我市早在2012年在城市和农村分别启动实施了家庭医生签约服务和乡村医生签约服务工作。截至2016年底，全市总签约率达到67%，城市和农村签约率分别为59%和82%，对基本公共卫生服务项目的落实起到了重要的推动作用。截至目前，全市建立家庭医生服务团队1954个，签约345.46万人，其中0-6岁儿童12.38万人、老年人49.04万人、孕产妇1.91万人、高血压患者34.97万人、糖尿病患者12.64万人、贫困人口3.29万人、计划生育特殊家庭1.39万人。家庭医生签约服务人群覆盖率54%，重点人群覆盖率62.6%。

重点对象为65岁以上老年人

家庭医生签约服务对象为辖区内常住居民，其中，现阶段签约服务的重点对象为65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病)、0-6岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、贫困家庭、计划生育特殊家庭等。

“家庭医生签约服务以服务包的形式向居民提供。”张治学介绍，基本签约服务包向所有居民免费提供；个性化签约服务包是在基本签约服务包的基础上，增加了个性化健康服务内容，有偿向重点人群提供。同一周期内，重点人群只能选择一项个性化服务包签约。今年，市里确定65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病)、0-6岁儿童、孕产妇为优先签约人群，并制定了五类个性化服务包。各县市区可在此基础上，适当增加个性化签约项目和服务包数量。

在签约服务期限方面，将按照自愿签约原则，签约周期内每位居民只能选择1个家庭医生团队签约，签约周期为1年。期满后居民可选择续约或终止契约关系。鼓励组合式签约,居民在与家庭医生团队签约的同时，自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1”或“1+1+1”的组合签约服务模式。

[责任编辑：杨凡、彭芳]

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