35%成年人有睡眠障碍 开着电视就睡着可能是病

3月21日是世界睡眠日。随着人们生活水平的提高和生活节奏的增快，人类的睡眠问题呈不断加剧的趋势。在睡眠障碍性疾病中，以失眠类和睡眠呼吸障碍类最多。

调查发现，成年人出现睡眠障碍的比例高达35％，60岁以上的老年人高达57％。

市精神卫生中心专家表示，睡眠障碍会影响人的学习、记忆、情感等，导致心理疾病的增加，而长期睡眠障碍是导致慢性疲劳综合征、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病的重要原因之一，可使中风危险增加4倍，肥胖症、癌症危险陡增。

开着电视就睡着？可能是病！

血压、脉搏、呼吸频率和体温通常被看作人体四大生命体征，其实睡眠可以看作“第5大生命体征”。

睡眠之所以重要，是因为睡眠占人生的三分之一时间，作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。

生活中经常出现这样的情况：开着电视，有的人看着看着就睡着了；把电视一关，他立马又醒过来了。“肯定太累了！”相信很多人都这样以为。其实，大家都错了。

不久前，一患者赵佳（化名），今年68岁了，因失眠、心烦3年, 就诊于市精神卫生中心睡眠科。

起初，患者无明显诱因出现入睡困难,觉得睡眠浅，慢慢又出现在睡眠中感到“心脏停止跳动，就像要昏死过去”的感觉，有时在凌晨还能听见有人叫自己的名字，直至将其唤醒。

次日醒来，全身乏力，反应迟钝，不愿做事。白天经常开着电视，看着看着就睡着了，家人把电视一关，立马又醒过来了，觉得自己根本没睡。

患者容易出汗，忽冷忽热；经常感觉坐卧不宁；不敢一个人独处，担心有危险；时常感觉阵发性心慌胸闷，胸口压迫感。为了解决这个问题，赵佳除了在综合医院就诊外，还持续服用安眠药，可病情不见好转。经多导睡眠监测显示，赵佳睡眠效率低(78％),Ⅰ期睡眠增加(10.2％),Ⅲ期睡眠缺乏,轻度睡眠呼吸暂停，AHI指数5.8（平均每小时呼吸暂停5.8次，以中枢性为主），最低血氧饱和度80%。

24小时动态心电图示窦性心律，78次/分；头颅CT、脑电图、甲状腺功能检查也都正常。市精神卫生中心睡眠科主任高安民主任分析到，患者是抑郁症和睡眠呼吸暂停综合征两种病合并的表现，这就给临床诊断和治疗带来很大的困难，应引起大家的重视。如果单纯治疗睡眠呼吸暂停综合征效果是不好的，但对治疗抑郁症又不那么容易，对用药选择非常高。

这个患者后来经逐渐停用安眠药，给予系统抗抑郁药治疗，并纠正睡眠姿势，辅以心理治疗，一段时间后患者入睡前幻觉消失, 心慌胸闷减轻,抑郁情绪明显改善。

成年人每晚睡眠7-9小时为最佳

睡眠质量是由睡眠周期过程来决定的。睡眠周期有两个重要的组成部分：慢波睡眠（深度睡眠）和REM睡眠（快速眼动睡眠）。慢波睡眠帮助你恢复体能，你可能听过有些专业运动员每晚睡眠为11-12个小时；而REM睡眠帮助你恢复精神。

高安民介绍说，通常REM睡眠在一晚上会出现3-5次，并且时间不长。大脑做梦和重新组织信息的就在这个阶段，如果总是感觉在做梦，就表示REM睡眠阶段时间持续长或者出现次数增多。这些睡眠阶段会随着年龄的增长而缩短时间，这意味着睡眠质量和自我修复能力也会随之下降。

数据显示，平均年龄为80岁的人慢波睡眠时间比平均年龄20岁的人少62%。影响身体组织和细胞老化的原因有很多，如果缺少慢波睡眠会让身体难以自我修复并导致老龄化进程加速，这也就意味着良好睡眠才是抗衰老最好的方法。

高安民表示，睡眠债是会累积的。一般来说，95％的成年人每晚睡眠7-9小时为最佳，对大多数成年人最好保持每晚8小时的睡眠。儿童、青少年和老年人通常需要更多。如睡眠不足7小时将经历体能和精神表现下降，所以，长时间的睡眠不足，就会对精神和躯体带来严重的影响。

睡前要使自己处于“断电”模式

“坐诊中，许多患者和家属经常会问我，什么样的睡眠环境好？怎么有些人在很吵的环境里也能睡的很香？我怎么在安静的卧室里也睡不着啊？怎么睡才好，是仰睡还是左侧还是右侧等等问题。”高安民表示，其实这些都是涉及的是睡眠环境方面的问题。

他介绍说，睡眠环境包括三个方面，卧室环境或者说外环境、床品环境、人体自身内环境。对于卧室环境或者说外环境，室温一般以20℃左右为佳，湿度以60%左右为宜。当然，卧室温度对睡眠的影响程度因人而异，人们在身体和精神上都非常舒服的时候，睡眠也最好。

去除咖啡因，对于人体自身内环境，则需要我们保持良好的心态。为获得更好的睡眠，高安民指出，从饮食中去除咖啡因是一个有效的方法。

戒烟，此外，吸烟的朋友要戒烟，据研究发现吸烟者的睡眠时间比不吸烟者少，并且睡眠质量也较差。

适当锻炼，适当的锻炼，可以使大脑与身体在夜间更容易进入休眠状态，但需要注意的是，避免在睡前2-3小时锻炼。制定并坚持规律的作息安排，尽量保持每天相同的时间睡觉和起床，不要养成深夜工作的习惯。

睡前“断电”，更要在睡眠前使自己处于“断电”模式，不要上网、玩手机、刷朋友圈、微信等，减少对身体的刺激因素，对睡眠会有很大的帮助。

睡前减压，在很多就诊的患者中，至少有50％和情绪或压力相关，那么找到适合自己的减压方法就可以得到更好的睡眠，比如写日记、深呼吸、冥想等都是不错的方式。但是如果是因情绪问题或者出现睡眠相关疾病，请及时到医院就诊。（记者隋峻）

[责任编辑：杨凡、方蕾]

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